25/10/2019 Continual Education for Occupational physicians: "Future applications & innovations in radiation protection"
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Paiement /Betaling
Suite au remplissage du formulaire, vous recevrez via e-mail automatique une copie de votre inscription (incluant les données de paiement ci-dessous). Si nécessaire, vérifiez votre courrier indésirable.

Pour des raisons d'organisation, nous demandons une contribution de 25 euros.
Veuillez effectuer le versement sur le numéro de compte:

IBAN Code : BE70 0013 6281 3725
BIC : GEBABEBB

de l'Agence fédérale de Contrôle nucléaire, avec en communication "Participation événement'", vos NOM et PRENOM.

Attention : Afin de faciliter notre travail de comptabilité, veuillez procéder au paiement de manière individuelle (pas de versement collectif pour plusieurs collègues).
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Na het invullen van dit formulier ontvangt u via automatische e-mail een kopie van uw inschrijving (inclusief onderstaande betalingsgegevens). Controleer zo nodig uw ongewenste e-mail.

Om organisatorische redenen wordt er een bijdrage van 25 euro gevraagd.
Gelieve dit bedrag te storten op het rekeningnummer:

IBAN Code : BE70 0013 6281 3725
BIC : GEBABEBB

van het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle, met de vermelding “Deelname event”, uw NAAM en VOORNAAM.

Let op: om onze boekhoudkundige werkzaamheden te vergemakkelijken, gelieve op individuele wijze over te gaan tot betalingen (geen collectieve betaling voor meerdere collega's).
Facturation / Facturatie
Lors de la formation vous recevrez une note de débit attestant de l’acquittement des frais d’inscription par virement. Cette note de débit sera adressée par défaut à votre nom. Toutefois, si vous souhaitez qu’elle soit adressée à votre organisation, veuillez remplir la rubrique ci-dessous.

Pour information vers votre organisation, nous n’établissons que des notes de débit par participant. Donc, pas de notes de débit groupées pour plusieurs participants.
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Tijdens de opleiding ontvangt u een debetnota ter bevestiging van de betaling van de inschrijvingskosten via overschrijving. Deze debetnota wordt standaard geadresseerd op uw naam. Als u echter wilt dat dit wordt geadresseerd aan uw organisatie, gelieve onderstaande rubriek in te vullen.

Ter informatie aan uw organisatie maken we alleen debetnota's per deelnemer en niet voor meerdere deelnemers tegelijkertijd.
Nom d'entreprise - Naam bedrijf
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Adres - Adresse
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Numéro de TVA ou d'entreprise / BTW- of ondernemingsnummer
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Attestation de presence / Aanwezigheidsattest
Votre participation à notre Symposium est valable pour 3 heures de formation continue.

ATTENTION :
L’attestation vous sera octroyée, uniquement, si vous participez à la totalité de la formation et que vous signez deux fois le registre de présence (à l’entrée ainsi qu’à la sortie). Nous n’octroyons pas de points d'accréditation ni d'heures de formation continue pour une session incomplète. D’autre part, les frais de participation devront avoir été honorés.

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Uw deelname aan het Symposium geldt voor 3 uur permanente vorming.

OPGELET :
Het attest zal uitsluitend worden afgeleverd als u de volledige opleiding heeft bijgewoond en de aanwezigheidslijst twee keer heeft afgetekend (bij binnen- en buitengaan). Er worden geen accrediteringspunten en/of uren permanente vorming toegekend voor een onvolledige sessie. Bovendien moeten ook de deelnamekosten betaald zijn.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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