רישום תחרויות 2019 נוער (12-15)

***טופס זה רלוונטי עבור נוער בלבד (שנתונים 2004-2007 כולל)

לרישום ילדים (שנתונים 2008-2011 כולל) אנא חזרו לדף הקודם ומלאו טופס רישום ילדים.
לרישום בוגרים (שנתונים 2003 ומטה) אנא חזרו לדף הקודם ומלאו טופס רישום בוגרים.

הטופס מורכב משלושה חלקים: פרטים אישיים, רישום לארבע תחרויות ותשלום
******לאחר מילוי הפרטים ומעבר לתשלום שימו לב לחזור לטופס המקורי ולשלוח אותו ******

שימו לב!
על מנת להשתתף בתחרויות הרשמיות של 2019, על כל ספורטאי לעמוד בתנאים הבאים:
- רישום לארבע תחרויות בתאריכים שונים,
- העלאת בדיקה רפואית בתוקף ממרפאת ספורט מאושרת (על פי ההנחיות המפורסמות),
- השתייכות לאגודת ספורט (מועדון),
- ביטוח תאונות אישיות (תלמידי בית ספר מבוטחים מטעם משרד החינוך והינם פטורים מביטוח נוסף)
- רישום ותשלום לאיגוד
- תשלום עבור התחרויות.

שם פרטי *
יש למלא את פרטי המתחרה
שם משפחה *
תעודת זהות *
מין *
שנת לידה *
טלפון *
דואר אלקטרוני (מייל) *
אנא העלה צילום של בדיקה רפואית בתוקף (ממרפאת ספורט מאושרת!) *
Required
מהי בדיקה תקינה?
בדיקה אשר בוצעה במהלך החודשים ספט-דצמבר 2018 (טרום עונת 2019) במרפאת ספורט מאושרת על ידי משרד הבריאות, ואשר חתומה על ידי רופא ספורט. הבדיקה חייבת להכיל שם מלא של הספורטאי, תעודת זהות ותאריך ביצוע.
אגודת ספורט (מועדון טיפוס) אליה את/ה משתייך/ת? *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Israel Climbers' Club. - Terms of Service