銀杏坂ワークショップベースご利用申込
下記フォームにご入力頂き、送信ください。
複数日程をご利用の場合はご利用希望日②③にも入力頂きますよう宜しくお願い致します。
(4日程以上ご利用の場合は、4日程目以降の日時を備考欄にご入力ください。)

※キャンセルの場合はご利用日前日の23:59までにご連絡下さい。
ご利用当日のキャンセルはご利用金額の100%を頂戴することになりますのでご注意下さい。
法人名または氏名 *
法人でのご利用は法人名を、個人でのご利用はお名前をご入力ください(※請求書はこちらに頂いた御名義宛に発行致します)
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ご担当者様名
法人様の場合、ご担当者様名をご入力ください
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郵便番号 ※半角入力 *
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ご住所 *
※請求書をお送りする場合はこちらに頂いたご住所に郵送させて頂きます
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電話番号 ※半角入力 *
ご利用日当日に連絡がつく電話番号をご入力ください
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ご連絡先メールアドレス ※半角入力 *
ご利用に関しての連絡がつくメールアドレスをご入力ください
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ご利用希望日① *
MM
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DD
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YYYY
ご利用開始時間① *
ご利用終了時間① *
お申し込みは30分単位にて承ります
ご利用希望日②
MM
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DD
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YYYY
ご利用開始時間②
ご利用終了時間②
お申し込みは30分単位にて承ります
ご利用希望日③
MM
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ご利用開始時間③
ご利用終了時間③
お申し込みは30分単位にて承ります
お支払い方法 *
備考
その他事項がございましたらご記入ください。
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