Demande d'aide financière - Organismes
Pour les organismes communautaires, culturels, sportifs ou de loisirs
Demande de $500 et moins.
Pour toutes questions supplémentaires, veuillez nous contacter au 819-755-4826 poste 209
I. IDENTIFICATION
A) Nom de l'organisme *
Your answer
B) Nom auquel le chèque devrait être fait *
Your answer
C) Mandat / mission *
Your answer
D) Clientèle *
Required
E) Si vous avez coché "Autres" à la question précédente, expliquez
Your answer
F) Adresse *
Your answer
G) Courrier électronique *
Un courriel sera envoyé à cette adresse. Assurez-vous qu'il n'y a pas d'erreur dans votre adresse de courriel
Your answer
H) Nom et coordonnées de la personne responsable ainsi que sa fonction dans l'organisme *
Your answer
I) Numéro de téléphone *
Your answer
J) Nom et coordonnées complètes d'un ou d'une adjointe *
Your answer
II. ÉVÉNEMENT
K) Activité visée par la demande *
(Titre, date, endroit, horaire, nombre de participants, nombre de spectateurs, s'il y a lieu)
Your answer
L) Date de cette activité *
MM
/
DD
/
YYYY
M) Objectif de l'activité *
Your answer
N) Promotion prévue *
Your answer
O) Type de demande *
P) Montant de l'aide demandée
Si vous avez coché "Aide monétaire" à la question précédente, indiquez un montant (Maximum de 500$)
Your answer
Q) Visibilité, reconnaissance offerte à la ville en échange *
Your answer
* Les autorités de la Ville de Lebel-sur-Quévillon communiquent leur verdict à tous les organismes qui ont rempli ce formulaire, que leur demande ait été acceptée ou refusée.
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