神奈川県病薬 災害時被災状況報告
被災病院の薬剤部長(薬局長)は、被災状況を災害対策本部長に報告すること。
被災時には震度5強以上のときに報告すること。また、その他の災害時においては必要に応じて報告すること。
報告日時および報告者について
報告日
MM
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DD
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YYYY
報告時間
Time
:
発信元 地区ナンバー *
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発信元 施設名 *
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報告者 氏名 *
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施設の現況について
診療状況について
薬の供給について(薬剤の入荷状況)
施設の現況について特記事項があれば詳細を記入して下さい
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救援の必要性について
薬剤等の医療物資の支援
人的支援
救援が必要な場合は以下に具体的な内容を記入してください
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