[キャンセル待ち]里山の田んぼ
 好評につき、満員となりました。
 キャンセル待ちをご希望の方は、こちらからお申込みください。
 キャンセルがあり次第、順次ご案内いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
申込者名 *
申込者名(ふりがな) *
携帯電話番号 *
 事前連絡や、当日の連絡先となります。
メールアドレス *
※携帯のメール(@ezweb.ne.jpなど)は、こちらからのメールがエラーになるケースがありますので、できるだけ、他のアドレスをお知らせください。また、office@taikenkankou.comからの受信許可を必ず行ってください。
郵便番号 *
※ ハイフン「-」含む(例:258-0012)
住所 *
交通手段 *
撮影について *
 活動中の様子を撮影し、広報/HPやSNS等で活用させていただく場合がございます。
参加人数について
 小学生以上は、おひとりにつき、4,500円の参加費をいただきます。
大人 *
 未就学児のお子さまが体験される場合は、大人の参加が必要となります。お申込みがない方は、田んぼには入れません。小学生のお子さまだけの参加の場合は、お子さまとよくご相談になってください。
小学生 *
大人の参加がなく、小学生のお子さまだけの参加の場合は、お子さまとよくご相談になってください。
未就学児 *
 大人の参加が必須です。
未就学児の年齢をお知らせください
アンケート
本イベントをどちらでお知りになりましたか? *
コメント
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy