Dream Camp 4 : ค่ายค้นฝันสานความสำเร็จ 4
แบบฟอร์มนี้ใช้สำหรับการลงทะเบียนเรียนและการแจ้งข้อมูลการชำระเงินของ "Dream Camp : ค่ายค้นฝันสานความสำเร็จ รุ่นที่ 4" วันเสาร์-จันทร์ที่ 6-8 เม.ย. 62 ณ กรีนเลครีสอร์ท จังหวัดเชียงใหม่

หากมีผู้สมัครครบตามจำนวนที่ตั้งไว้ แบบฟอร์มนี้จะถูกปิดทันที (ดังนั้น หากท่านยังสามารถกรอกข้อมูลในหน้านี้ได้ แสดงว่ายังมีที่นั่งเหลือสำหรับท่านในการอบรม)

ในกรณีที่สมัครหลายคนพร้อมกัน กรุณากรอกข้อมูลทีละคนเท่านั้น

ท่านสามารถดูรายละเอียดเกี่ยวกับค่ายนี้ได้จาก www.atichart.com/dreamcamp

------------------
การชำระเงิน
------------------

ชำระค่าเรียนยิ่งเร็ว ราคายิ่งถูก
ค่าเรียนปกติ 19,900 บาท (Regular price)
* ชำระเงินภายใน 31 ธ.ค. 61 ค่าเรียน 11,900 บาท (Early bird* ลด 40%)

ท่านสามารถชำระเงินผ่านบัตรเครดิต หรือโอนเงินผ่านบัญชีที่กำหนดให้ ดังนี้
ชื่อบัญชีธนาคาร: นายอติชาต เกตตะพันธุ์
* ธนาคารไทยพาณิชย์ เลขที่บัญชีออมทรัพย์ 667-417953-8 สาขามหาวิทยาลัยเชียงใหม่
(บัญชีพร้อมเพย์เบอร์โทร 083-763-1536) หรือ
* ธนาคารกรุงไทย เลขที่บัญชีออมทรัพย์ 455-0-13847-5 สาขาย่อยศูนย์การค้ากาดสวนแก้ว
* ธนาคารกสิกรไทย เลขที่บัญชีออมทรัพย์ 038-1-86468-5 สาขามหาวิทยาลัยเชียงใหม่

Email address *
วีดีทัศน์แนะนำการอบรม
ส่วนที่ 1 : ข้อมูลของเด็กที่สมัครเข้าค่าย
คำนำหน้าชื่อของเด็ก *
(สำหรับทำเกียรติบัตร)
ชื่อ-สกุลของเด็ก *
(ชื่อภาษาไทยสำหรับจัดทำเกียรติบัตร)
Your answer
ชื่อเล่นของเด็ก *
Your answer
อายุของเด็ก (ปี) *
Your answer
ระดับชั้นที่เรียนของเด็ก *
เช่น ป.5, ม.6, ปวช.2
Your answer
ชื่อโรงเรียนของเด็ก *
Your answer
จังหวัดที่ตั้งของโรงเรียน *
Your answer
เบอร์โทรศัพท์เด็ก
ถ้ามี เช่น 084-608-5461
Your answer
อาหารที่เด็กรับประทานได้ *
โรคประจำตัวของเด็ก *
อาชีพที่เด็กต้องการจะเป็นในอนาคต *
Your answer
ส่วนที่ 2 : การชำระค่าอบรม
จำนวนเงินที่โอน (บาท) *
Your answer
ฺวิธีการชำระเงิน *
วันที่โอนเงิน/ชำระเงิน *
MM
/
DD
/
YYYY
เวลาที่โอนเงิน/ชำระเงิน *
เช่น 13.55
Time
:
ส่วนที่ 3 : ข้อมูลของผู้ปกครองที่สมัครให้
ชื่อ-สกุลผู้ปกครอง *
Your answer
ความสัมพันธ์กับเด็ก *
Required
อาชีพผู้ปกครอง
Your answer
สถานที่ทำงานของผู้ปกครอง
Your answer
จังหวัดที่ผู้ปกครองอาศัยอยู่ *
เบอร์โทรศัพท์ผู้ปกครอง *
เช่น 084-608-5461 โดยเป็นเบอร์ที่สามารถใช้ติดต่อในกรณีฉุกเฉิน
Your answer
Facebook *
Your answer
Line ID *
Your answer
ท่านทราบข้อมูลการอบรมครั้งนี้จาก *
เลือกได้หลายข้อ
Required
หากมีผู้แนะนำ กรุณาระบุชื่อผู้แนะนำ
Your answer
ส่วนที่ 4 : การเดินทางของเด็ก / การสำรองที่พัก / การร่วมกิจกรรมของผู้ปกครอง
ข้อมูลในส่วนที่ 4 หากมีการเปลี่ยนแปลง สามารถแจ้งให้ทางทีมงานทราบผ่านอีเมล์ kettapun@gmail.com ภายใน 20 ก.ย. 61
การเดินทางมาค่ายของเด็ก *
การเดินทางออกจากค่ายของเด็ก *
การสำรองที่พักวันก่อนและหลังการจัดค่าย *
จำนวนผู้ปกครองของน้องที่จะร่วมกิจกรรม *
เป็นกิจกรรมสำหรับผู้ปกครองในวันจันทร์ที่ 15 ต.ค. 61 เวลา 12.30-16.00 น.
ส่วนที่ 5 : ข้อมูลที่ต้องการแจ้งให้ทราบ
ข้อมูลที่ท่านต้องการแจ้งให้ผู้จัดทราบ (ถ้ามี)
Your answer
ส่วนที่ 6 : ข้อมูลสำคัญที่ควรทราบ
1. กรุณาเช็ค "ชื่อ-สกุล" ให้ถูกต้อง เพราะจะเป็นชื่อที่ถูกนำไปใช้ในการจัดทำเกียรติบัตร

2. หากพบว่ามีการกรอกข้อมูลผิดพลาด ให้กรอกข้อมูลส่งมาใหม่ โดยแจ้งใน "ส่วนที่ 5" ด้วยว่า "ส่งข้อมูลมาแก้ไข"

3. ท่านจะได้รับ "อีเมล์เพื่อแสดงข้อมูลที่ท่านได้ส่งให้เรา" ทันที หลังท่านกดปุ่ม "ส่ง"

4. ท่านจะได้รับ "อีเมล์ยืนยันการชำระเงิน" ภายใน 24 ชั่วโมง หากท่านไม่ได้รับอีเมล์ กรุณาติดต่อมาตามข้อมูลติดต่อด้านล่าง

5. วันเสาร์ที่ ุ6 เม.ย.. 62 ลงทะเบียนเวลา 09.00-09.30 น. (กรุณาให้น้องนำบัตรประชาชนมายืนยันตัวตนด้วย)
วันจันทร์ที่ 8 เม.ย.. 62 มีกิจกรรมพิเศษสำหรับผู้ปกครองพร้อมร่วมพิธีปิดค่าย 12.30-16.00 น.

7. สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับโรงแรมที่จัดงาน สามารถชมได้ที่ http://www.greenlakechiangmaihotel.com

8. หากมีข้อสงสัย สามารถติดต่อสอบถามได้จาก ดร.ศิริวรรณ เกตตะพันธุ์ (ดร.แวว) ที่เบอร์ 084-608-5461 หรือ ดร.อติชาต เกตตะพันธุ์
(ดร.หนุ่ม) ที่เบอร์ 083-763-1536 Line@ : @dr.noommathlover (ต้องมีเครื่องหมาย @)

** กรุณาคลิกในช่องสี่เหลี่ยม "ฉันไม่ใช่โปรแกรมอัตโนมัติ" ก่อนจะกดส่งข้อความ ขอบคุณครับ :-)

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service