JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ATUREM EL 4T CINTURÓ
. Qui estima la terra no la trinxa
Formulari d'adhesions al manifest de la Campanya contra el Quart Cinturó. #AturemEl4TCinturó
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Forma d'adhesió
*
Individual
Col·lectiva (entitats, organitzacions, col·lectius, etc...)
Nom i Cognoms
*
Your answer
Descripció (aspectes a ressaltar de la persona o col·lectiu adherit)
Your answer
Localitat
*
Your answer
Comarca
*
Your answer
Correu electrònic
*
Your answer
Dono el meu consentiment perquè la Campanya #AturemEl4TCinturó pugui fer pública la meva adhesió al manifest.
*
Sí, dono el meu consentiment
No dono el meu consentiment
Vols rebre correus informatius sobre l'activitat de la Campanya #AturemEl4TCinturó?
*
Sí vull
No vull
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
