Filiação - Movimento Nacional das Cidadãs Posithivas
Dúvidas entre em contato: secretarianacionalmncp@gmail.com
Nome Completo *
Nome completo sem abreviações. Mulheres Trans não precisam por nome de registro.
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Como gosta de ser chamada?
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Qual seu Dia/Mês/Ano de Nascimento *
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Idade
Nacionalidade *
Informe o país onde você nasceu
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Estado civil
Cidade onde vive atualmente *
Nome da cidade
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Estado onde vive atualmente *
Endereço completo *
Nome da rua/avenida, número, complemento, CEP
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E-mail *
Será incluído no e-group do MNCP
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Telefone/Celular *
Número do telefone fixo e/ou celular com DDD exemplo: 11. 9901-0203
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Operadora de celular *
Nome da operadora de celular que você usa. Ex. Vivo, Oi, Tim, Nextel
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Se você usa Whats app? Informe o número com DDD
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Faz parte de alguma outra rede ou movimento além do MNCP?
Caso você faça parte de uma rede ou movimento não citado acima, informe qual?
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Representa o MNCP em outros espaços? Quais?
Ex. Fóruns Nacional de Mulheres, Conselhos Municipal de Saúde (nome do espaço)
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No MNCP você é? *
Required
Faz parte de alguma ONG?
Se sim, escreva o nome.
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Se você faz parte de uma ONG, qual a sua função?
Ex. Coordenadora, Diretora, Conselheira Fiscal
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Tipo de Sorologia: *
Ano do diagnóstico de HIV *
Caso você não lembre da data exata, coloque apenas o ano.
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Toma antirretrovirais (ARVs)?
Qual ano começou o uso de ARVs?
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Possui alguma deficiência (Pessoa Com Deficiência - PCD)?
Se você respondeu " sim" a pergunta anterior, informe sua deficiência?
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Qual a sua raça/cor?
Identidade de gênero *
Required
Orientação Sexual *
Qual sua escolaridade?
Qual é o melhor meio de comunicação para falar com você?
Qual sua profissão e/ou atividade de trabalho principal?
Este item é o de trabalho ou atividade que gera renda
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Que habilidades você possui?
Quando houver atividades, gostaríamos de priorizar as mulheres do MNCP. as atividades podem ser diversas. ex: (construção de sites, artesanato, organização de eventos, etc...)
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