Intekenen op een livestream
Wil je ziekenhuizen en woonzorgcentra in jouw regio laten meegenieten van cultuur? Via dit formulier kan je je inschrijven voor één van de geselecteerde voorstellingen. Zonder technische knowhow en rompslomp kan je op een laagdrempelige manier een voorstelling livestreamen naar omliggende woonzorgcentra/ziekenhuizen.

De kostprijs is € 242 (excl BTW) per woonzorgcentrum of ziekenhuis. 20 woonzorgcentra en ziekenhuizen kunnen mee genieten per voorstelling. Vol is vol.

Email address *
Voornaam *
Your answer
Naam *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
Organisatie *
Your answer
Postcode *
Your answer
Op welke livestream wil jij intekenen met een woonzorgcentrum of ziekenhuis in je regio? *
Met welke woonzorgcentra of ziekenhuizen ga je de samenwerking aan? *
Your answer
Ik heb een (mondeling) akkoord van het de woonzorgcentra of ziekenhuizen om een voorstelling te livestreamen *
Extra opmerkingen of vragen
Your answer
* Door je in te schrijven voor één van de livestreams ga je akkoord met onze privacyverklaring en de daarin omschreven verwerking van jouw persoonsgegevens (https://www.cultuurconnect.be/privacy). Je kan deze toestemming op elk moment opnieuw intrekken.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Cultuurconnect. Report Abuse - Terms of Service