Aanmeldformulier STA!lumni
Je meent het. Wat fantastisch dat je STA!-tijd nog niet voorbij is! Met dit formulier word je officieel lid van STA!lumni, de vereniging voor oud-STA!-leden.

Om je lidmaatschap te voltooien willen we graag de volgende gegevens van je.

Email address *
Voornaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Mobiel telefoonnummer *
Your answer
IBAN *
Your answer
Ik ben STA!-lid geworden in het jaar... *
Ik heb mijn lidmaatschap bij STA! beëindigd in het jaar... *
Ik reken mij tot de volgende lichting(en): *
Hiermee geef je aan in welke jaren je (het meest) actief bent geweest bij STA! en met welke andere leden jij met name in contact wilt blijven. Meerdere opties zijn mogelijk. Meer informatie over lichtingen vind je hier: https://drive.google.com/file/d/1VzEmkim39v7eChfnGvG0-SBpsApUyQZu/view?usp=sharing
Required
Ik verklaar bekend te zijn met bovenstaande documenten en mij te houden aan de hierin gestelde voorwaarden. *
Ik weet dat ik mijn lidmaatschap uiterlijk vier weken voor beëindiging van het verenigingsjaar schriftelijk kan opzeggen (Artikel 5 van de Statuten). *
Ik ga akkoord met betaling van de jaarlijkse contributie, welke €20 bedraagt voor verenigingsjaar 2019 / 2020. *
Je wordt nog nader geïnformeerd over de betaling!
Ik verklaar dat STA!lumni op geen enkele wijze aansprakelijk is voor mijn welzijn, alsmede de gevolgen van mijn doen en laten. *
Door op 'Verzenden' te klikken bevestig ik mijn lidmaatschap bij STA!lumni. *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service