JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Marat / Sade
上映会の参加登録フォームです
https://marat-sade.com/
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
参加者多数のため「東京会場」は参加登録を締め切りました。
参加場所
*
浜松 10月11日(月)
名古屋 10月13日(水)
大阪 10月17日(日)
仙台 10月30日(土)
参加者氏名(お一人ずつご入力登録お願いします)
*
Your answer
連絡先電話番号
*
Your answer
ご住所(〇〇都道府県〇〇市区町村まで)
*
Your answer
お立場
*
精神障害者当事者
精神障害者の家族
行政関係者
教育関係者
芸術関係者
精神保健医療従事者
精神保健福祉従事者
Other:
ご所属
*
Your answer
配慮事項(手話通訳希望・車いす席希望・そのほか)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Tokyo Soteria.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report