Aanvraag groepsbezoek
Uw identiteit
naam *
voornaam *
straat *
huisnummer *
bus
postcode *
woonplaats *
telefoon *
Telefoon of GSM van de persoon verantwoordelijk voor het bezoek.
Email Address *
vereniging *
Naam van de vereniging of organisatie. Indien geen vereniging vul in "privé groep".
Bezoek
- Er worden geen bezoeken georganiseerd op vrijdagnamiddag en in het weekend.
- Aanvangsuur in de voormiddag: 10:00u.
- Aanvangsuur in de namiddag: 14:00u.
Bovenstaande uren kunnen eventueel gewijzigd worden, indien op voorhand aangevraagd.
datum *
Gebruik de volgende notatie: dd/mm/jjjj - PAS OP: bezoeken tot eind augustus zijn NIET mogelijk vanwege het coronavirus! Vanaf september kan u opnieuw op bezoek komen. Raadpleeg onze online agenda voor beschikbare data.
aanvangsuur *
formule *
Required
Aantal personen
- Maxiumum 50 personen (volwassenen + kinderen + rolstoelgebruikers)
- Indien het aantal deelnemers nog niet definitief is, vermeld hier het vermoedelijke aantal en voeg een commentaar toe onderaan het formulier.
aantal volwassenen *
12 jaar en ouder; geen rolstoelgebruiker
aantal kinderen *
jonger dan 12 jaar; geen rolstoelgebruiker
aantal rolstoelgebruikers *
Beperkte capaciteit naargelang het aantal van de groep.
Scholen
De volgende gegevens zijn verplicht voor iedereen. Indien je geen school bent, kies dan telkens de optie "nvt" (niet van toepassing).
Onderwijstype *
Opgelet! Verplicht veld. Kies "nvt" indien niet van toepassing.
Required
Onderwijsniveau *
Opgelet! Verplicht veld. Kies "nvt" indien niet van toepassing.
Required
Leerjaar *
Opgelet! Verplicht veld. Kies "nvt" indien niet van toepassing.
Required
Opleiding
Naam van de opleiding of studierichting
Commentaar / Hoe van ons aanbod gehoord? *
Hier kan je bijkomende inlichtingen geven én aangeven hoe je bij ons ben terechtgekomen. Via familie/vrienden, via andere vereniging/organisatie of via een publicatie (dewelke?).
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Vrienden der blinden.