Formularz zgłoszeniowy Calafat w dniach 20-21.10.2016 • Walencja 24-26.10.2016 r.
Calafat
Walencja
Dane uczestnika
Imię
Your answer
Nazwisko
Your answer
PESEL
Your answer
Adres zamieszkania
Ulica i numer
Your answer
Kod/Miejscowość
Your answer
Kontakt
e-mail
Your answer
Telefon
Your answer
Motocykl
Marka
Your answer
Model
Your answer
Pojemność
2 dni – trening Calafat: 1380 PLN (boks w cenie)
3 dni – trening Walencja: 3740 PLN
3 dni – miejsce w boksie w Walencji: 490 PLN za motocykl
Koszt transportu motocykla w obie strony: 1650 PLN netto
Wypełnienie formularza zobowiązuje do wpłaty w ciągu 14 dni zaliczki w wysokości 500 zł gwarantującej uczestnictwo w imprezie.
Bez tytułu
Oświadczenie
Biorąc udział w treningach, akceptujesz poniższe warunki: Oświadczam, że zobowiązuję się przestrzegać zasad poruszania się po torze, posiadam ważne ubezpieczenie OC oraz biorę na siebie pełną odpowiedzialność za ewentualne następstwa treningów odbywających się na torach Calafat w dniach 20-21.10.2016 r. i Walencja w dniach 24-26.10.2016 w Hiszpanii. Oświadczam jednocześnie, że za szkody materialne i zdrowotne nie będę stawiał żadnych roszczeń wobec organizatora firmy Motoevents Track Agency. Firma Motoevents Track Agency | 03-301 Warszawa | ul. Jagiellońska 78 lok 3.10 | tel. +48 22 819 09 68 | e-mail: biuro@motoevents.com.pl Bank Zachodni WBK 1 Oddział w Nowym Dworze Mazowieckim, nr konta 21 1090 2590 0000 0001 2971 4227
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms