DOMANDA DI PREISCRIZIONE
ANNO SCOLASTICO 2017/2018
SEZIONE 1 DATI ALLIEVO
COGNOME
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NOME
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Comune di nascita
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Provincia
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Data di nascita
MM
/
DD
/
YYYY
Codice fiscale
Your answer
Cittadinanza
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Permesso di soggiorno nr.
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Scadenza permesso di soggiorno
MM
/
DD
/
YYYY
Indirizzo
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CAP
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Comune di residenza
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Provincia di residenza
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Telefono cellulare
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Indirizzo email
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Sezione 2 Dati Genitore
Cognome Genitore
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Nome Genitore
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Telefono cellulare genitore
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Sezione 3 Percorso scolastici precedenti
Nr. anni scuola media inferiore
Licenza media conseguita nell'anno
Licenza media conseguita c/o la scuola
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Dopo aver conseguito la licenza media ha frequentato
la classe 1
la classe 2
la classe 3
la classe4
Nessuna
Nell'anno scolastico 2013/2014
Nell'anno scolastico 2014/2015
Nell'anno scolastico 2015/2016
Nell'anno scolastico 2016/2017
Presso l'Istituto Scolastico
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Sezione scelta percorso formativo
Prima scelta percorso formativo
Seconda scelta percorso formativo
D.Lgs. 196/2003
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