11/5(火)創生塾 講座ご参加申込書
こんにちは!この度は、創生塾へのご参加
ありがとうございます♪♪

創生塾の参加にあたって、
下記の内容のご記入をよろしくお願いします!

▽開催にあたって

講 座:「これからの時代に生き残るために」 KA-TSU
開催日: 2019 年 11月 5 日(火) 19:30~21:00 
開催地: 秘密基地
   〒802-0002 北九州市小倉北区京町2丁目2-19 小倉ジャンジャンビル3F
参加費:500円

【創生塾終了後に、インスタグラムのストーリーに感想を記入していただける方が、対象です!】
※1:このフォームでお申し込みのない場合は、通常料金でのご案内になります( ;∀;)
※2:学生特別価格の申し込みには、定員がございます。(10名程度)

当日のことや、創生塾について質問等がございましたら、
創生塾事務局にご連絡よろしくお願いします!
お名前 *
Your answer
メールアドレス *
Your answer
電話番号 *
Your answer
学校名・学年 例)北九州市立大学1年 *
Your answer
性別 *
Required
あなたの出身地を教えて下さい!
Your answer
北九州市の好きなところを教えて下さい!
Your answer
今回の創生塾で何を学びたいのか、意気込みなどをどうぞ!
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy