JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formular înscriere ca membru SRGM - pentru anul 2024
Acesta este primul pas pentru a deveni membru al Societății Române de Genetică Medicală
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Adresa de mail
*
Your answer
Numar de telefon
Optional
Your answer
Nume de familie
*
Your answer
Prenume
*
Your answer
Grad profesional
*
Medic Primar
Medic Specialist
Medic Rezident
Biolog / Biochimist
sistent medical / Tehnician
Student
Other:
CUIM (cod unic de identificare a medicilor - acordat de CMR)
Your answer
Loc de muncă
Your answer
Grad didactic
Profesor Universitar
Conferențiar Universitar
Șef de lucrări
Asistent Universitar
Nu sunt cadru universitar
Other:
Clear selection
Filiala SRGM de care aparțin
*
Bihor
București
Cluj
Dolj
Iași
Mureș
Timișoara
Other:
Taxa de membru pentru anul 2024 a fost achitată
*
În contul SRGM (transfer bancar)
La nivelul filialei SRGM de aparteneță
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
