DATA ANGGOTA FKOS SUBANG
Ini adalah formulir data anggota FKOS. Agar data anggota jelas dan silaturahim diantara sesama anggota bisa terjalin. Data ini wajib diisi oleh semua anggota baik anggota yang masih aktif maupun yang sudah menjadi demisioner. Setelah data anggoata terkumpul kami akan membuat group WA dan Line. Jadi mohon segera untuk mengisi data anggota ini.
Yang diberi tanda * harus diisi. Jika tidak ada pakai strip saja. : -
Kalau ada perubahan data harap mengisi kembali data Anda.
Kalau ada pertanyaan hubungi Admin : 087726846888
Kirimkan photo terbaru Anda ke alamat : acepronihamdani@unpas.ac.id
Saya selaku ketua FKOS pertama dan ketua-ketua OSIS gabungan yang sudah lama dibentuk sejak masih kabupaten Purwakarta. mengharapkan agar organisasi ini bisa eksis. Amin.
Nama Lengkap : *
Tuliskan nama lengkap Anda dengan gelarnya :
Your answer
Angkatan : *
Tuliskan Angkatan Anda masuk ke SMA / MA/ SMK
Jenis Kelamin : *
Pilih jenis kelamin Anda.
Status : *
Tuliskan Status Anda !
NISN :
Tuliskan NISN Anda (Jika ada) ketika aktif menjadi siswa di sekolah masing-masing.
Your answer
Asal Sekolah Anda : *
Tulislah asal sekolah Anda. Misalnya : SMAN 1 Subang, MAN Subang, SMK Bina Taruna,
Your answer
Tempat dan Tanggal Lahir
Tuliskan tempat dan tanggal lahir Anda, Contoh : Subang, 18 April 1989
Your answer
Tempat Kuliah (Jika yang Sudah Kuliah)
Tuliskan tempat kuliah Anda. Contoh : Universitas Pasundan, Universitas Pajajaran, Universitas Gajah Mada
Your answer
Jurusan :
Tuliskan Jurusan Kuliah Anda atau Program Studi Anda. Misalnya : Jurusan Pertanian.
Your answer
Alamat : *
Tuliskan alamat lengkap Anda, sampai surat dapat diterima di alamat tersebut. Contoh : Kp. Mantereng No. 31 RT 14/05 Desa Kosambi Kec. Cipunagara Kab. Subang Kode Pos : 41257
Your answer
Tempat Kerja :
Tuliskan Nama Tempat Kerja Anda (Jika Sudah Berkerja). Contoh : SDN Pertiwi
Your answer
Alamat Tempat Kerja : *
Tuliskan tempat kerja dengan lengkap, disertai nomor yang bisa dihubungi ke alamat kerja tersebut. Contoh : Kp. Mantereng No. 31 RT 14/05 Desa Kosambi Kec. Cipunagara Kab. Subang Kode Pos : 41257. Nomor Telpn : (022) 4567890
Your answer
Tuliskan jabatan Anda dalam kepengurusan FKOS (Jika Ada)
Misalnya : Ketua, Sekretaris, Bendahara,
Your answer
Motivasi Anda masuk FKOS *
Tuliskan motivasi Anda masuk FKOS
Your answer
Visi Misi Masuk FKOS *
Tuliskan Visi Misi Anda masuk FKOS !
Your answer
Alamat e-mail :
Tuliskan alamat e-mail Anda dengan lengkap. Contoh : ceritakita@gmail.com
Your answer
Tuliskan nomor handphone Anda : *
Tuliskan nomor handphone Anda. Contoh : 087726846789
Your answer
PIN BBM :
Tuliskan Pin BBM Anda. Misalnya : 54FB6AD1
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service