Bulletin d'inscription pour un chantier participatif et un stage CNV à Peace Factory COMPLET
Peace Factory - Fonderie de la Dure - 11170 - Montolieu - Tel: 04 68 24 81 81 - louise@peacefactory.fr - www.peacefactory.fr
Siret : 402-101-638 00011 - APE : 8559A - Organisme de formation : n° 91 11 01310 11
Le chantier et stage CNV étant au complet avec une liste d'attente, si vous remplissez ce formulaire je vous enverrai des informations de toute date future du même genre !
Votre inscription
Enchantée à l'idée de partager la Communication Nonviolente avec vous !

Merci de nous fournir l’ensemble de ces informations indispensables à la prise en compte de votre demande.

Peace Factory a mis en place et maintient des dispositifs de protection de votre information car nous respectons votre vie privée et nous nous engageons à protéger vos renseignements. Sachez qu'à tout moment par demande par mail vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi "Informatique et Libertés").

Les inscriptions pour les stages de Communication Nonviolente sont prises en compte par ordre d’arrivée.

Nous préférons vous demander de vous inscrire quand vous êtes CERTAIN(E) de votre disposition d'y participer car vous passez du temps à remplir ce formulaire et nous passons du temps pour le traiter. Puis vous vous engagez avec les modalités d'inscription, alors préserver vos ressources !

Alors pour vous inscrire, merci de remplir ce bulletin !
(les champs marqués d'une * sont obligatoires)

Par la suite, environ 10 jours avant le début du chantier et du stage, un mail de confirmation vous sera envoyé avec tous les renseignements pratiques complémentaires concernant le lieu et le paiement.
Les informations vous concernant
(votre certificat serez identique aux éléments que vous mettez ici - les mêmes lettres majuscules et minuscules...)
Votre prénom *
Your answer
Votre nom de famille *
Your answer
Votre prénom et nom tels que vous souhaitiez les voir apparaître sur votre attestation de présence *
(Soyez précis(e) avec les minuscules et les majuscules s'il vous plaît, il n'aura pas possibilité de les changer après)
Your answer
Votre courriel *
Veuillez utiliser une adresse mail qui vous sera accessible pour les prochains 6-12 et si vous accédez Google (mail, drive ou similaire), de préférence celui-ci.
Your answer
Votre téléphone portable *
Exemple : 0611223344 En cas d'imprévu, afin de pouvoir vous informer en temps réel de tout changement, retard, annulation... (sinon votre fixe)
Your answer
Votre adresse postale *
Your answer
Votre code postal *
Your answer
Commune/Ville *
Your answer
Concernant le stage
Intitulé du stage, CNV Modules 1, 2 & 3 *
Nous donnons priorité à ceux/celles qui peuvent être présents pendant les 12 jours, du 20 au 25 avril pour le chantier participatif et du 26 avril au 1 mai - Modules 1, 2 & 3
La durée du stage que vous aimeriez effectuer *
(le nombre de jours en chiffre, par exemple 2 ou 4 ou 6...)
Your answer
Et enfin, parce que l'aventure vers la paix commence ici, êtes vous prêt-e à organiser une rencontre dans votre commune pour le lancement des stages CNV ? *
Pour votre confort
Votre arrivée à Montolieu *
(pour nous aider à vous proposer des co-voiturages)
Ayez-vous une objection pour circuler votre adresse aux autres participants ? *
(pour nous aider à vous proposer des co-voiturages)
Curieuse...! *
Si vous voulez bien, d'une curiosité concernant comment avez-vous reçu les informations de ce stage, voulez-vous me communiquer par quel moyen vous avez pris connaissance de cette formation?
Commentaires
optionnel
Your answer
Voulez-vous recevoir notre courrier de nouvelles ? *
(environ trois ou quatre fois par an)
Vous avez presque terminé !
Voulez-vous bien vérifier les informations jusqu'ici ?

Puis maintenant, nous vous demandons de lire attentivement nos conditions de réservation et d'annulation :
Conditions de réservation et d'annulation
Vous avez un délai de 14 jours pour renoncer à votre inscription sans avoir à donner de motif ni à payer de pénalités.
Ce délai démarre à compter du jour de la date de prise d'effet de votre inscription d'aujourd'hui.

Si vous effectuez le chantier et vous désistez au stage, les dates ne peuvent pas être changées ou substituées.
Si le stage est reporté par la formatrice je serai prévenu le plus tôt possible et je pourrai transféré ma réservation à un autre stage. Ni Peace Factory, ni le/la formateur/trice est responsable des frais qu'une annulation peut engendrer. *
(y compris les billets de trains...)
Required
Avant de cliquer sur "Submit" (Soumettre), voulez-vous bien vérifier tous les renseignements que vous fournissez ?
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