Ficha de inscrição para o 10° Encontro AGMH de Veículos Antigos em Caxambu 2019
Nome *
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Acompanhante(s)
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Acompanhante(s) menor(es) de 10 anos
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Endereço (Bairro, Cidade, Estado e CEP) *
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Telefone (Fixo e Celular) *
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E-mail *
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Clube
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Veículo (Marca, Modelo, Ano e Placa)
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Está hospedado no Palace Hotel? Caso positivo, favor informar o número de sua reserva. Caso negativo nos informe em qual hotel está hospedado. *
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Declaro que ao fazer a minha inscrição, isento os organizadores e demais envolvidos no evento de qualquer responsabilidade por danos corridos, bem como assumo qualquer prejuízo por mim causado. *
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