Encuesta de Satisfacción del Usuario

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SEÑOR ENCUESTADOR: Recuerde saludar amablemente al Usuario, presentarse por su nombre y explicar el objetivo de la encuesta.

Fecha: *

YYYY

Servicio: *

EPS / Aseguradora: *

MAGISTERIO

PUERTOS

NUEVA EPS

FAMISANAR

SALUD TOTAL

SANITAS

SURA

Other:

Quien responde la encuesta: *

Paciente

Acompañante

Nombre de quien diligencia la encuesta (Opcional):

1. Como calificaría su experiencia global respecto a los servicios de salud que ha recibido a través de la Clínica? *

Muy buena

Buena

Regular

Mala

Muy mala

No responde

2. Recomendaría a sus familiares y amigos, esta IPS? *

Definitivamente Si

Probablemente Si

Probablemente No

Definitivamente No

No responde

3. Cómo califica usted la limpieza, aseo y comodidad de las instalaciones (Sala de espera, consultorios, baños y demás áreas para su atención). *

Bueno

Malo

No aplica

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