FORM LAPOR DIRI PESERTA DIDIK BARU
Peserta Didik Baru Tahun Ajaran 2020-2021
Email address *
NISN (yang terdaftar) *
Sekolah Asal *
Status Sekolah *
Jarak Dari Rumah ke Madrasah *
NIK Siswa *
Nama Siswa (Sesuai Akte atau KK) *
Jenis Kelamin *
Tanggal Lahir *
Tahun-Bulan-Tanggal (2008-06-20)
Tempat lahir *
No. Handphone *
Alamat Email *
Anak keberapa dari berapa saudara *
Contoh : 1 dari 4; 2 dari 3
Status Dalam Keluarga *
Alamat Lengkap Sesuai KK *
Kode Pos *
Jenis Tempat Tinggal *
No. KK (Kartu Keluarga) *
Nama Ayah *
NIK Ayah *
Tanggal Lahir Ayah *
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Ayah *
Pendidikan Ayah *
Pekerjaan Ayah *
No. Telp Ayah *
Nama Ibu *
NIK Ibu *
Tanggal Lahir Ibu *
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Ibu *
Pendidikan Ibu *
Pekerjaan Ibu *
No. Telp Ibu *
Total Penghasilan Orang Tua *
No. KKS (Kartu Keluarga Sehat)
No. PKH
No. KIP
Nama Wali
No KK (Kartu Keluarga) Wali
NIK Wali
Tanggal Lahir Wali
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Wali
Pendidikan Wali
Clear selection
Pekerjaan Wali
Clear selection
No. Telp Wali
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy