子ども本気縁日＆しびらきまつり　大人・高校生スタッフ登録フォーム
子ども本気縁日大人スタッフ  参加登録を行います。
イベント保険適用のために必要な情報ですのでご協力お願いいたします。
右上に鉛筆マークが出る場合がありますが、そこには触れないようお願い申し上げます。
注意文が出ることがあります。
適切な書き方で記述完了すれば消えますので、心配せずお書きください。

■問い合わせ
ktm@yumeuta.com または090-4547-6490(今川)
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Email *
お名前 *
例) 夢桜 熊猫
ふりがな *
例) ゆめさく ぱんだ
所属 *
回答例: 〇小中PTA・〇劇場・〇大・〇高校・ etc..（担当グループ編成に使用）
生年月日 *
保険適用のため必須です
MM
/
DD
/
YYYY
郵便番号 *
例: 336-0031
住所 *
例: さいたま市桜区下大久保255(数字は半角でお願いします)★過去に関連イベントも含め大人スタッフとして活動したことがある方は、「過去参加あり」とご記載いただければ、住所の記載を省略できます。
緊急連絡用電話番号 *
記入例: 09012345678
対応可能日時

対応可能日時を選択してください。

 (3/16日)10:00～15:00 大久保東公民館美術工芸室＆調理室
当日準備・本番・片付け(3/30日)08:30～17:00 ※本番は10:00～15:00 片付け17時解散

※当日はホットサンドを焼いて食べることもできます。

※当日12時まで等、時間に制約のある方は、備考欄にご記入ください。

備考
※未就学児同伴希望・時間帯別都合などありましたら記載してください
記入事項はこれで全てです。

お疲れさまでした。
「送信」ボタンを押すと、参加登録が完了します。
参加登録が正常にできた場合、「回答を記録しました。」と表示された画面に遷移します。

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