Inscrição We(in) _ EMDIIP 2020
PREENCHA ESTE FORMULÁRIO PARA INSCREVER O SEU EDUCANDO NO PROGRAMA We(in) 2020 DA EMDIIP

O programa decorrerá de 6 a 17 de julho, no espaço do CCD-477 Oeiras.

O horário de cada dia é das 8:00 às 18 horas.

A PARTICIPAÇÃO NO PROGRAMA TEM UM CUSTO DE 120€ POR SEMANA

DEVERÁ ENVIAR O COMPROVATIVO PARA GERAL@EMDIIP.COM

Email address *
NOME DA CRIANÇA *
IDADE DA CRIANÇA *
NIF DA CRIANÇA *
Nº CIDADÃO *
NOME ENCARREGADO EDUCAÇÃO *
TELEFONE ENCARREGADO EDUCAÇÃO *
OUTRO CONTACTO (nome) *
OUTRO CONTACTO (telefone) *
MORADA *
CÓDIGO POSTAL *
LOCALIDADE *
E-MAIL *
NOME DO RESPONSÁVEL PELO PAGAMENTO - a participação tem o custo de 120€ por semana *
TURNOS *
Required
RESTRIÇÕES ALIMENTARES *
EM CASO DE SIM - QUAIS AS RESTRIÇÕES ALIMENTARES
AUTONOMIA (selecione se sim) *
Required
OBSERVAÇÕES DE AUTONOMIA
SOCIAL (SINALIZE SE SIM) *
Required
ATIVIDADES QUE NÃO GOSTE
ATIVIDADES QUE MAIS GOSTA
ASPETOS GERAIS (SELECIONE SE SIM) *
Required
CUIDADOS DE SAÚDE (SELECIONE SE SIM)
MEDICAÇÃO DIÁRIA (DOSAGEM E HORÁRIOS)
MEDICAÇÃO SOS (DOSAGEM E HORÁRIOS)
OUTROS ASPETOS DO SEU EDUCANDO
AUTORIZO A EMDIIP A UTILIZAR OS DADOS FORNECIDOS PARA EFEITOS DE INSCRIÇÃO E DEMAIS AÇÕES PARA O DESENVOLVIMENTO DO PROGRAMA WE-IN 2020 *
TOMO CONHECIMENTO QUE A INSCRIÇÃO DO MEU EDUCANDO SÓ SERÁ VALIDADA APÓS PAGAMENTO DA INSCRIÇÃO PARA O IBAN PT50 0035 0044 00070 8383 3030 (120€ por semana) *
AUTORIZO A RECOLHA DE IMAGENS (FOTOGRAFIAS OU VIDEO) DURANTE O PROGRAMA, PARA DIVULGAÇÃO DO MESMO, SALVAGUARDANDO A EMDIIP A IDENTIDADE DOS PARTICIPANTES. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy