ANKIETA SATYSFAKCJI PACJENTA
PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA

Instrukcja obsługi ankiety:
Odpowiadając na poniższe pytania proszę udzielić jednokrotnej odpowiedzi.
Ankieta jest anonimowa.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Ile razy, w ciągu ostatnich 6 miesięcy, korzystał Pan/Pani z usług medycznych świadczonych przez naszą przychodnię w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ)? 
(lekarza rodzinnego, gabinetu zabiegowego i/ lub pielęgniarki środowiskowej)
*
2. Jak Pan/ Pani ocenia możliwość rejestracji telefonicznej pod względem dostępności do niej?
 *
3. Jak Pan/Pani ocenia kompletność i rzeczowość udzielonych informacji przez pracownika rejestracji?   
 *
4. Jak Pan/Pani ocenia zachowanie pracownika rejestracji? 
(uprzejmość, życzliwość, uważne słuchanie)
 *
5. Proszę ocenić warunki panujące w poczekalni. 
(miejsca do siedzenia, czystość, estetyka)  
 *
6. Jak długo oczekiwał Pan/Pani na wizytę u lekarza przed gabinetem lekarskim?
 *
7. Jak Pan/Pani ocenia poziom opieki lekarskiej?
(uprzejmość, życzliwość, zainteresowanie, poświęcony czas i uwagę)
 *
8. Jak Pan/Pani ocenia udzieloną informację o stanie zdrowia przez lekarza w trakcie wizyty?
 *
9. Czy uzyskał Pan/Pani wystarczającą wiedzę o planowanych badaniach, dodatkowych konsultacjach i leczeniu?
 *
10. Czy miał Pan/Pani możliwość wyrażenia swojej opinii/uwag w trakcie podejmowanych decyzji medycznych?
 *
11. Jak ocenia Pan/Pani dbałość lekarzy o zachowanie zasad intymności i poszanowania godności pacjenta?
 *
12. Jak ocenia Pan/Pani jakość wizyt domowych lekarza?
 *
13. Jak Pan/Pani ocenia poziom opieki pielęgniarskiej?
(uprzejmość, życzliwość, zainteresowanie, poświęcony czas i uwagę)
 *
14. Jak ocenia Pan/Pani staranność i jakość wykonywanych zabiegów przez pielęgniarki?
(zabiegi, iniekcje, itp.)
 *
15. Jak ocenia Pan/Pani poszanowanie intymności i godności pacjenta podczas zabiegów pielęgniarskich?
 *
16. Jak ocenia Pan/Pani jakość wizyt domowych pielęgniarki?
 *
17. Czy obecność osób trzecich w gabinecie lekarskim, zabiegowym wystąpiła po wyrażeniu przez Pana/Panią zgody (np. innej osoby spośród personelu medycznego, członków rodziny)? 
 *
18. Czy kontakt z pracownikami naszej przychodni pozwolił Panu/Pani uzyskać potrzebne informacje lub rozwiązać problemy?
 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms