令和7年度 岡崎ほっこり学舎 冬季講習申し込み
開催地: 〒444-0038 岡崎市伝馬通2丁目6 尾崎第一ビル3F
お問い合わせ: okazakihokkorigakusya@gmail.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
保護者のお名前 *
お子さんのお名前(漢字) *
お子さんのお名前(カナ) *
お子さんの学年 *
個別徹底コースの希望日時をご記入ください。(8回分
(月・水:9:00〜17:00、木・金:9:00〜16:00の時間帯から好きな時間を1回60分×8回選んでいただきます。)
※1日に2コマ(2時間)まで選択することができます。 
9:00~10:00
10:00~11:00
11:00~12:00
12:00~13:00
13:00~14:00
14:00~15:00
15:00~16:00
16:00~17:00(火・木・金不可)
12月18日(木)
12月19日(金)
12月23日(火)
12月24日(水)
12月25日(木)
12月26日(金)
1月5日(月)
1月6日(火)
冬季講習を受講し、どのようなことを期待されますか? *
緊急連絡先(日中連絡が取れる電話番号) *
当塾をどのようにしてお知りになりましたか?
*
受講料については、冬季講習参加初日の1週間前までに弊社指定の銀行へお振り込みをお願いいたします。(銀行口座・料金については後日メールでお知らせします。振込手数料は受講者様でご負担をお願いいたします。) *
他の受講生への迷惑行為があった際には、受講を断らせていただく場合があります。その際の返金はありません。
*
当塾内の備品を故意に破損・破壊した場合は弁償していただく場合があります。
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report