Terveyskysely
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Koiran nimi *
Rekisterinumero
Syntymäaika *
Sukupuoli *
Required
IHO
Onko iho-ongelmia *
Required
Mikäli on, mitä seuraavista ongelmista 
Allergia
  Onko eläinlääkäri todennut allergian  
  Onko allergiatestattu  
  Mille koira on allerginen  
  Mitä hoitoa saanut  
  Onko hoito auttanut  
  Kutiseva/ärtyisä iho, jonka syy ei selvillä  
  Miten usein oireilee  
  Muut iho-ongelmat, kerro oireet ja/tai diagnoosi  
HENGITYSTIET
  Ahtaat sieraimet  
 *
Required
  Onko koiralla seuraavia oireita  
 *
  Jos koiralla on oireita, onko pehmytkitalaki tutkittu  
  Muita mahdollisia ongelmia  
SYDÄN
  Onko todettu sydänsairaus  
 *
Required
  Minkä ikäisenä todettu  
  Diagnoosi  
  Mitä hoitoa saanut  
  Hoidon tulos  
KASVAIMET
  Onko epuliksia  
 *
Required
  Minkä ikäisenä epulikset kasvoivat  
  Onko todettu kasvaimia  
 *
Required
  Minkä ikäisenä todettu  
  Diagnoosi   
  Mitä hoitoa saanut   
  Hoidon tulos  
MUNUAISET
  Onko todettu vikaa munuaisissa  
 *
Required
  Minkä ikäisenä  
  Diagnoosi   
  Mitä hoitoa saanut   
Hoidon tulos  
EPILEPSIA
Onko todettu epilepsia  
 *
Required
Onko ollut epileptisiä kohtauksia  
 *
Required
  Minkä ikäisenä  
Diagnoosi   
Mitä hoitoa saanut   
Hoidon tulos  
TUKI- JA LIIKUNTAELIMET
Onko lonkat kuvattu  
 *
Required
Havaittiinko kuvauksen yhteydessä vino lantio?  
 *
Required
Oirehtivatko lonkat  
 *
Required
Onko selkä kuvattu  
 *
Required
Havaittiinko epämuodostuneita tai välimuotoisia nikamia?  
 *
Required
Oirehtiiko selkä  
 *
Required
Onko polvet tutkittu  
 *
Required
Oirehtiiko polvet
 *
Required
Diagnoosi
Onko kyynärpäät tutkittu  
 *
Required
Oirehtiiko kyynärät
 *
Required
Onko olkanivelet tutkittu  
 *
Required
Onko olkanivelissä oireita  
 *
Required
Diagnoosi
Onko koiralla muita nivel-/luustosairauksia  
Diagnoosi
HAMPAAT
Onko koiran leukaluusto kuvattu röntgen laitteella eläinlääkärissä käynnin yhteydessä?  
 *
Required
Puuttuuko, tai onko jäänyt synnynnäisesti puhkeamatta hampaita? Ilmoita puuttuvien hampaiden lukumäärä. Etuhampaat  
Puuttuuko, tai onko jäänyt synnynnäisesti puhkeamatta hampaita? Ilmoita puuttuvien hampaiden lukumäärä. Välihampaat  
Puuttuuko, tai onko jäänyt synnynnäisesti puhkeamatta hampaita? Ilmoita puuttuvien hampaiden lukumäärä. Poskihampaat  
Onko puhkeamaton hammas aiheuttanut leukaluukystan  
Muuta mainittaavaa hampaista (esim. ylimääräiset, vaurioituneet, muu hammassairaus yms.)  
SILMÄT
Onko koirallasi ollut silmissä
Clear selection
Lisätiedot (millaisia oireita, miten hoidettiin)  
MUUT SAIRAUDET
Onko todettu muita sairauksia  
 *
Required
Minkä ikäisenä  
Diagnoosi  
Mitä hoitoa saanut  
Hoidon tulos  
Onko koira vielä elossa?
 *
Required
Jos vastasit edelliseen ei, muistathan täyttää kuolinsyy-kyselyn ja kertoa tähän koiran iän kuollessa.
KYSYMYKSIÄ NARTTUKOIRAN OMISTAJALLE
Clear selection
Onko koiralla ollut kohtutulehdus
  Onko koiralla ollut valeraskaus  
Minkä ikäisenä
Minkä ikäisenä ensimmäinen juoksu (kk)
Juoksujen väli (kk)
Jos juoksua ei ole koskaan ollut, onko syytä tutkittu  
Juoksuttomuuden syitä  
Onko jäänyt tyhjäksi  
Kuinka usein  
KYSYMYKSIÄ UROSKOIRAN OMISTAJALLE
  Kivekset  
Onko laskeutumattomat poistettu  
Ellei poistettu, onko ollut oireita  
Kivekset poistettu muusta syystä, syy  
Onko uroksella ollut  
Clear selection
Onko uros astunut  
Jäikö narttu tyhjäksi
Syy tyhjäksi jäämiseen  
Onko ollut ongelmia astumisessa  
Minkälaisia (ikä, kokemus..)  
Onko sperman laatu tutkittu  
Tulos  
OMISTAJAN TIEDOT
Nimi *
Vakuutan, että antamani tiedot ovat ilmoitetun koiran. Hyväksyn sen, että terveyskyselyn tiedot ovat julkisia ja Suomen Bokseriyhdistyksen käytettävissä  
 *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms