LLicències de FCC (Fed. Catalana de Ciclisme)
Aquest formulari permetrà als actuals socis de Montbike tramitar les llicencies de Cicloturisme per l'any 2018.

Atenció:
* No es tramitaran amb aquest format les llicencies de competició (parleu amb Nando)
* Si actualment no sou socis de Montbike, caldrà primer, que tramiteu la vostra alta al formulari de la secció "CONTACTE" de la web.
* Els preus de les llicencies que tramitem online son:
Cicloturista (BTT i carretera) Federació catalana 97€
Cicloturista (BTT i carretera) FCC + UCI (Homologació) 112€

(Cal fer el pagament al compte del club, sinó, no es tramita la llicència), indica: licencia FCC + Nom i cognom
ES62 2100 5726 2502 0002 3241

* Les dades amb * són obligatòries.

Gràcies
Club Btt Montbike

Número de llicència:
En cas de renovació de l'actual llicència
Your answer
DNI: *
Your answer
Nom *
Your answer
Cognoms: *
Your answer
Adreça: *
Your answer
Població: *
Your answer
C.P: *
Codi Postal
Your answer
Telefon: *
Your answer
e-mail
Your answer
Data Naixement: *
Your answer
Lloc de Naixement: *
Your answer
Sexe: *
CAT Salut:
En cas de ser menor de 17 anys
Your answer
Modalitat: *
Modalitat de llicència a tramitar
Ambit de la llicència *
especifiqueu si voleu unicament la catalana o la UCI
Required
Observacions
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms