LLicències de FCC (Fed. Catalana de Ciclisme)
Aquest formulari permetrà als actuals socis de Montbike tramitar les llicencies de Cicloturisme per l'any 2017.

Atenció:
* No es tramitaran amb aquest format les llicencies de competició (parleu amb Nando)
* Si actualment no sou socis de Montbike, caldrà primer, que tramiteu la vostra alta al formulari de la secció "CONTACTE" de la web.
* Els preus de les llicencies que tramitem online son:
Cicloturista (BTT i carretera) Federació catalana 95€
Cicloturista (BTT i carretera) FCC + UCI (Homologació) 110€


(Cal fer el pagament al compte del club, sinó, no es tramita la llicència)
* Les dades amb * són obligatòries.

Gràcies
Club Btt Montbike

Número de llicència:
En cas de renovació de l'actual llicència
Your answer
DNI:
Your answer
Nom
Your answer
Cognoms:
Your answer
Adreça:
Your answer
Població:
Your answer
C.P:
Codi Postal
Your answer
Telefon:
Your answer
e-mail
Your answer
Data Naixement:
Your answer
Lloc de Naixement:
Your answer
Sexe:
CAT Salut:
En cas de ser menor de 17 anys
Your answer
Modalitat:
Modalitat de llicència a tramitar
Ambit de la llicència
especifiqueu si voleu unicament la catalana o la UCI
Required
Observacions
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms