Impact USA: Mẫu đăng ký
Bạn thích chúng tôi! Thật tuyệt vời!

Chúng tôi sẽ giúp bạn thành công tại Mỹ.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Họ tên đầy đủ của học sinh *
Ngày sinh *
Vui lòng điền thông tin ngày sinh của học sinh chính xác theo mẫu sau: tháng/ngày/năm (ví dụ học sinh sinh ngày 25 tháng 12 năm 2007 sẽ có thông tin ngày sinh là 12/25/2007)
MM
/
DD
/
YYYY
Địa chỉ email *
Địa chỉ email của học sinh và phụ huynh. <hocsinh@gmail.com>, <phuhuynh@gmail.com>
Số điện thoại liên hệ
2 số điện thoại mà người trung gian có thể dùng để liên lạc với bạn.
Bên trung gian của bạn (Trung tâm tiếng Anh hoặc giáo viên) *
Hoạt động muốn tham gia *
Required
Bạn còn câu hỏi nào khác không? Hãy cho chúng tôi biết nhé!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Impact Virtual Learning. Report Abuse