Registro de participantes

CURSO: SEGURIDAD EN LA MANIPULACIÓN DE GLP

Modalidad: virtual vía Zoom

Acceso libre previa inscripción

Fechas
Fechas: 05, 06 Diciembre 
🕡Hora: 6:00 pm a 9:00 pm

Fecha: 07 diciembre 
🕡Hora: 10:00 am a  12:00 pm

✍️ Registro: https://cutt.ly/BeFQpqsC 
📄 Programa: https://cutt.ly/EeZyn9na 
📄 Ficha para certificado (opcional)https://cutt.ly/geKpQi9h 

Nota:
Enviar comprobante de pago y ficha de certificado (https://cutt.ly/geKpQi9h) únicamente a: ambiental.eventos@ciplima.org.pe

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nombre(s): *
Apellido(s): *
Sexo *
Fecha de nacimiento
MM
/
DD
/
YYYY
N° DNI / CE / Pasaporte *
N° Celular *
Ciudad *
Universidad de formación *
Es ingeniero colegiado del CDLima CIP *
En caso sea ingeniero colegiado de otro consejo del CIP, indicar otro.
N° CIP
(En caso sea ingeniero colegiado)
Título profesional *
Colocar según corresponda: estudiante, egresado, bachiller o el título otorgado por su universidad
Capítulo
Solo para ingenieros colegiados del CDLima CIP
Consejo Departamental de Colegiación
(solo para ingenieros colegiados - CIP)
¿Desea certificado?
*
¿Desea recibir información del CIA-CIP de nuestros próximos eventos a través de su correo? *
CERTIFICADO
Costo
Pronto pago hasta el 02 de diciembre
- Ingeniero habilitado: S/. 100.00
- Ingeniero hábil de otro Capítulo/Consejo: S/. 120.00
- Ingeniero no hábil: S/. 150.00
- Estudiante de pregrado: S/. 100.00
- Público en general: S/. 200.00

Pago con dscto. corporativo de 3 a más personas (hasta el 02 de diciembre c/u ) 
- Ingeniero habilitado: S/. 90.00
- Ingeniero hábil de otro Capítulo/Consejo: S/. 110.00
- Ingeniero no hábil: S/. 140.00
- Estudiante de pregrado: S/. 100.00
- Público en general: S/. 180.00

Pago sin descuento (desde el 03 de diciembre)
- Ingeniero habilitado: S/. 300.00
- Ingeniero hábil de otro Capítulo/Consejo: S/. 360.00
- Ingeniero no hábil: S/. 450.00
- Estudiante de pregrado: S/. 300.00 
- Público en general: S/. 600.00

==============================

CONSEJO DEPARTAMENTAL DE LIMA - CIP  

RUC CIP LIMA: 20173173181

Para transferencias por otros bancos:    
CUENTA CORRIENTE EN SOLES
Cuenta en soles: 191-9283311-0-16
CÓDIGO INTERBANCARIO (CCI)
CCI: 00219100928331101653

Por Banca Móvil:
Paso 1: Pago de servicios
Paso 2: CIP Lima
Paso 3: CIP Lima cursos
Paso 4: Servicios CDL - Ambientales
Paso 5: Indicar código CIP ó DNI


Nota:
Enviar el comprobante de pago junto con la ficha de certificado (https://cutt.ly/geKpQi9h), únicamente al correo: ambiental.eventos@ciplima.org.pe

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Colegio de Ingenieros del Perú - CDLIMA.

Does this form look suspicious? Report