JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
高齢者と子どもたちの
ふれあい 申込フォーム
9月15日（日）10時から12時
会場：ウィズチャイルドこども子育てシェアハウス「こどもリビング」 及びオンライン/後日配信
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お申し込みの流れ
①9月15日イベントに参加ご希望の方はこのフォームからお申込みください この機会に入会希望の方はAMI友の会会員の項目をお選びください。
②参加費を期日までにご入金ください。
③10月以降のイベント参加ご希望の方はイベント名にチェック、詳細が決まり次第お知らせします。
申し込み者 お名前
*
Your answer
申し込み者 お名前 （ひらがな）
*
Your answer
お電話番号
*
Your answer
9月15日参加申し込み区分
*
対面参加 AMI友の会会員 3,000円
対面参加 非会員 3,500円
対面参加 団体会員 3,000円
Zoom 参加 会員 2,000円
Zoom 参加 非会員 2,500円
Zoom 参加 団体会員 2,000円
今回は参加しないが今後のイベントに興味あり
Other:
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
