Questionnaire, demande d'adoption
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom *
Prénom *
Adresse *
Ville *
Code Postal *
E-mail *
Téléphone *
Profession *
Âge *
Caractéristique du chat recherché
Caractéristiques physiques souhaitées (couleurs, pelage...), merci de préciser la raison si vous refusez une couleur *
Âge maximal. Précisez la raison si vous souhaitez exclusivement un chaton *
Caractère attendu
Défaut(s) que vous refuseriez *
Chat(s) qui vous intéresse(nt) prénom *
Lieu de vie
Vous habitez... *
Si appartement, quel étage ?
Aura-t-il accès à l'extérieur ? *
Si oui, sans route circulante proche ? *
Si jardin clos, hauteur de clôture ?
Famille
Nombre d'adultes dans le foyer ? *
Nombre d'enfants dans le foyer ? *
Y a-t-il des personnes au sein de votre foyer qui souffrent d'allergie aux animaux ? *
Autres animaux
Vous avez déjà ? *
Avez-vous déjà eu des chats ? *
Si oui, qu'est devenu votre dernier chat ? *
Future adoption
Le chat sera-t-il amené à rester seul régulièrement ? Merci de préciser la durer et fréquence de vos absences *
Restera-t-il à la maison ou à l'extérieur de la maison pendant votre absence ? *
Si extérieur, comment aura-t-il accès à l'intérieur de la maison pendant votre absence ? (Chatière etc...) *
Si intérieur, libre dans la maison ? Précisez s'il aura accès à toute la maison *
Pendant votre présence, le chat aura-t-il droit à toute la maison ? *
Si vous avez coché "pièces autorisées", veuillez préciser lesquelles :
Comment envisagez-vous la gestion des vacances ? S'il part avec vous, pension, reste à la maison sous surveillance avec nourriture, soin, litière ? *
Si le chat reste chez vous... *
Si le chat sort à l'extérieur, aura-t-il un accès libre à l'intérieur de la maison ? *
Avez-vous pensé à un potentiel changement de vie ? (Séparation, divorce, maladie ou deuil...) *
Que ferez vous en cas d'allergie au chat d'un membre de votre famille ? *
En cas de grossesse humaine, connaissez-vous les précautions à prendre ? *
Si vous êtes célibataire, que ferez-vous si rencontrez une personne qui n'aime pas les chats ? *
Avez-vous du vous séparer d'un animal par le passé ? *
Si oui, pour quelle raison ? *
Avez-vous pensé aux frais maladie pour le vétérinaire ? *
Qu'avez-vous envisagé comme marque fournisseur et type de nourriture ? *
Vos raisons d'adopter un chat dans une association ? *
Êtes-vous véhiculé ? *
Avez-vous des questions ? Commentaires ? *
Consentement *
Required
Date de remplissage de ce formulaire *
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms