心田-諮商預約表單 reservation for counseling services
歡迎你來心田走走
靠近自我,滋養心中的田園。

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【預約流程說明 How to make a reservation】

您好,歡迎來到心田心理諮商所。為了協助您順利進入諮商,並為您媒合適合您的心理師,我們提供「表單填寫」與「電話初談」兩種預約評估方式,您可以根據您的習慣與偏好進行選擇:

💡 兩種初談管道與差別:

【管道 A:直接填寫表單】(填寫時間約15分鐘)

適合喜歡用文字梳理心思、注重隱私,或生活節奏較快、不方便接聽電話的您。您將在接下來的表單欄位中,簡述您想談的議題與期待,由本所的個案管理師直接進行書面評估與媒合。

【管道 B:預約電話初談】(通話時間約15分鐘)

適合覺得文字難以表達、希望由專業人員引導,或想透過口頭交流敘述議題的您。選擇此管道者,本表單內大部分身心狀態欄位皆可免填。送出表單後,我們將由專員與您約定時間,由初談員致電給您,透過對話為您整理來談需求後進行媒合。

🔒 隱私與費用說明:

隱私承諾:您所填寫與告知的所有資料,僅供本所內部評估與檔案留存,絕對不會上健保記錄,亦不會在未經您同意之下外流,請放心填寫。

若對表單或預約流程有任何疑問,歡迎加入官方 LINE 或來電詢問:(02) 7749-5720

為了保障您的權益及幫助您瞭解本中心如何蒐集及使用您個人資訊,請務必詳細的閱讀本聲明書之各項內容。
1.機構名稱:國立臺灣師範大學 社區諮商中心 心田心理諮商所
2.個人資料蒐集方式:Google表單。
3.個人資料利用之期間、地區、對象及方式:期間為本中心執行業務所必須之保存期間或依相關法令就資料之保存所訂保存年限;地區為中華民國;對象為本校及相關主管機關;方式為電子文件、紙本或其他合於當時科技之適當方式並符合個資法第20條規定之利用。
4.個資當事人得依個資法規定請求查詢、閱覽、製給複製本、補充或更正、請求停止蒐集、處理或利用及請求刪除。個資當事人行使上述權利時,須依本校規定驗證確認本人身分後提出申請。若委託他人辦理,須另出具委託書並同時提供受託人身份證明文件以供核對。若申請人不符前述規定,本校得請申請人補充資料,以為憑辦。
5.前條停止蒐集、處理、利用或刪除個人資料之請求,經本中心受理後於個資法法定時限內通知請求人准駁之決定。
6.個資當事人應自行確認提供之個人資料均為真實且正確;如有不實或需變更者,個資當事人應立即檢附相關證明文件送交本中心辦理更正。
7.本中心得依法令或遵照主管機關、司法機關依法所為之要求,提供個人資料及相關資料。
8.若您對此告知事項之內容有任何疑慮,請聯絡國立臺灣師範大學社區諮商中心(02)7749-5720。
衛福部115年度青壯方案說明
  • 使用對象:15-45歲有健保身分者。
  • 每人補助三次諮商;考量民眾心理諮商需求之迫切性,不接受預約逾當日起30日後之服務。
  • 115/1/1起,每次諮商酌收500元掛號費
  • 連續兩次無故未依約進行心理諮商,本所得拒絕提供服務。
  • 配合衛福部要求,提供姓名、身分證字號、居住縣市、生日之基本資料。
  • 本方案心理師由本所媒合,恕無法指定心理師
衛福部114-115年度馬太鞍溪暨北捷事件方案說明
  • 使用對象:
  1. 馬太鞍溪堰塞湖災害復原工作的救災人員及志工。
  2. 受北捷事件影響而有諮商需求者(須在下方其他欄位簡述自己在此事件中受到的影響)。
  • 符合上述其一身分可獲補助3次諮商,兩者皆適用則可獲補助3+3次諮商。
  • 115/1/1起,每次諮商酌收500元掛號費
  • 連續兩次無故未依約進行心理諮商,本所得拒絕提供服務。
  • 配合衛福部要求,提供姓名、身分證字號、居住縣市、生日之基本資料。
  • 本方案心理師由本所媒合,恕無法指定心理師
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