Pendaftaran Peserta Didik Baru
Bagi calon siswa / peserta didik baru yang ingin mendaftar, isilah pertanyaan di bawah ini dengan lengkap
Email address *
Nama
Your answer
Tempat, Tanggal Lahir
Your answer
Jenis Kelamin
Tinggi badan (cm)
Your answer
Berat Badan (Kg)
Your answer
Status Masuk
Jurusan pilihan pertama
Jurusan Pilihan kedua
Program Unggulan Pondok
Kewarganegaraan
Agama
Nomor KTP (bagi yang sudah punya)
Your answer
No. Telpon / Hp
Your answer
Alamat (sesuai ijazah)
Your answer
Dusun
Your answer
Desa
Your answer
Kecamatan
Your answer
Kabupaten
Your answer
Provinsi
Your answer
Ijazah yang digunakan
Tahun Lulus
Your answer
Nomor Ijazah
Your answer
NISN ( Jika Pindahan)
Your answer
Jurusan Asal (Jika Pindahan)
Your answer
Nama Ayah (Sesuai Ijazah/Akta Kelahiran)
Your answer
Pekerjaan Ayah
Your answer
Penghasilan Ayah
Your answer
Nama Ibu (Sesuai Ijazah/Akta Kelahiran)
Your answer
Pekerjaan Ibu
Your answer
Penghasilan Ibu
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SMK Babussalam Gangga. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms