Inschrijvingsformulier Mosselavond
Tijdstip van evenement: 24 augustus 2019
Adres van evenement: Heemhuis Scilla, Alfons Van den Sandelaan 4 - Schilde

De inschrijving is pas definitief na betaling op:
IBAN BE93 9731 1706 2967 - BIC ARSP BE 22

Vermeld duidelijk je naam. Betalingen dienen voldaan te zijn op 20 augustus.

Naam *
Your answer
E-mail *
Your answer
Telefoon/GSM
Your answer
Schrijft in voor: *
Required
Aantal personen mosselen (€20 per persoon) *
Your answer
Aantal personen koninginnenhapje (€15 per persoon) *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service