Ім'я та Прізвище *

Номер мобільного телефону *

Посилання на профіль в соц. мережах *

Адреса електроної пошти *

До якої вікової групи ви належите? *

Вкажіть, будь ласка, сферу вашої діяльності (робота, навчання) *

Вкажіть з якого ви населеного пункту *

Чи відвідуєте ви молодіжні центри у вашому місті? *

Чи берете ви участь у громадському житті міста, в політиці або у волонтерській діяльності? В якій саме? *

Чому ви хочете взяти участь у майстерні з форум-театру за вказаною темою? *

Від кого ви дізналися про майстерню? *

Назвіть, на вашу думку, три ключові потреби молоді м. Дружківка *

У чому полягає сила громади? Назвіть, на Вашу думку, три її невідємні характеристики *

Яка ваша стратегія, щоби Ваш голос почули та врахували при прийнятті рішення? *

З яких соціальних груп (з вашого особистого досвіду) складається молодь міста Дружківка? *

Чи готові ви брати участь у всіх днях семінару - 18-20 серпня з 10:00 до 18:00 з перервою на обід? *

Ваші побажання по їжі *

Чи потрібна вам для участі в майстерні дитяча кімната, де ви могли б залишити дітей? В рядку "Інше" позначте вік дитини, яку ви б хотіли залишити в дитячій кімнаті.

Ваші особисті потреби, про які варто знати/врахувати організаторам *