Back to School Wellness Survey (Haitian Creole)

Byenveni tou elèv yo ak fanmi yo! Kòm nou antre nan yon ane lekòl nouvo e diferan, nou vle asire w ke nou ap sipòte byennèt la nan tout elèv nou yo.

Objektif fòm sa a se ranmase enfòmasyon sou byennèt sosyal-emosyonèl chak elèv. Enfòmasyon sa a pral pataje ak Ekip Sipò pou Elèv lekòl ou a, ki gen yon administratè, konseye lekòl, enfimyè lekòl la, ak kèk lòt manm pèsonèl nan lekòl la ki pran swen anpil jan chak elèv ap fè fas. Enfòmasyon sa a ap ede nou idantifye nivo sipò apwopriye pou chak elèv pandan nap fè tranzisyon tounen lekòl. Nenpòt enfòmasyon yo pataje sou fòm sa a konfidansyèl * epi Ekip Sipò Elèv la ap li li nan lekòl ou a sèlman.

Tout elèv yo ap gen yon Mentor Sipò epi yo pral resevwa sipò inivèsèl atravè aktivite sosyal ak emosyonèl ak byennèt. Ekip Sipò pou Elèv yo ap kontakte elèv yo ak fanmi yo nan premye semèn lekòl yo si sondaj sa a endike yon bezwen pou yon pi wo nivo sipò. Si ou gen nenpòt kesyon oswa enkyetid, tanpri kontakte konseye lekòl la asiyen nan ou / pitit ou.

* Nenpòt enfòmasyon pataje konsènan danje iminan oswa domaj nan pwòp tèt ou oswa lòt moun pa ka kenbe konfidansyèl epi yo dwe rapòte dapre lalwa eta a.

Paran / gadyen yo ka ranpli fòm yo oswa elèv yo ka rapòte tèt yo. Tanpri ranpli yon fòm pou chak elèv lakay ou.
Premye non elèv la *
Non elèv la *
Non lekòl la *
Nivo klas elèv la *
Non moun ki ranpli fòm sa a: *
Relasyon moun ki ranpli fòm lan ak elèv la: *
Kontak prefere moun ki ranpli fòm sa a *
Ex. Cell nimewo: 555-555-5555 or Imèl: example@gmail.com
1. Èske elèv la te fè eksperyans chòk enpòtan nan 2 ane ki sot pase yo (sètadi: pèt yon moun ou renmen, maladi grav, chanjman nan fanmi an)
Clear selection
2. Ki jan ou ta dekri sitiyasyon manje fanmi ou a?
Clear selection
3. Ki jan ou ta defini aktyèl byennèt sosyal oswa emosyonèl elèv la?
Clear selection
4. Èske elèv la ap goumen ak byennèt sosyal-emosyonèl li?
Clear selection
5. Èske elèv la te angaje nan aktivite sosyal (vityèl oswa an pèsòn) ak kanmarad / laj li pandan ete a?
Clear selection
6. Èske ou nan yon sitiyasyon lojman ki stab?
Clear selection
7. Èske gen kèk chanjman enpòtan nan fanmi ou resamman?
Clear selection
8. Tanpri bay plis enfòmasyon si gen yon bagay espesifik ou panse nou ta dwe konnen, oswa ou ta renmen elabore sou kesyon ki anwo yo.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Hamilton Township School District. Report Abuse