台中市中醫師公會辦理中央發放口罩瑕疵品調查
疾病管制署委託台中市政府衛生局發放給本會診所執登醫師一般醫用口罩、外科口罩及N95口罩,目前偶有出現瑕疵之情形,爰請會員協助登錄相關資料,由公會彙整後,統一回報台中市政府衛生局,由於分配批次多,如無法填寫收到瑕疵口罩日期,則請填寫發現日期。
★瑕疵口罩請先自行回收保管,目前無法更換,俟衛生局通知★
院所名稱 *
聯繫人姓名 *
聯繫電話(請填寫電話及分機以利聯繫) *
發現瑕疵或收到瑕疵口罩日期 *
MM
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DD
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YYYY
瑕疵口罩廠牌(若廠牌不詳,請在「其他」填寫「未知」) *
瑕疵口罩種類 *
配戴形式 *
數量(請填寫該廠牌瑕疵口罩總計片數) *
瑕疵原因(例如耳掛太短、無壓條、無耳掛...,提報後請回收瑕疵口罩,妥善保管) *
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