Zapisy na spotkanie 1: MAPA MARZEŃ
Kiedy?
czwartek 9 października 2025, w godz. 11.00 - 13.00

Gdzie?
Bielański Ośrodek Kultury
ul. Estrady 112 w Warszawie

Masz pytania? 
Zadzwoń: +48 693 744 973
Napisz: justynanicolae@yahoo.co.uk
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko *
E-mail *
Telefon *
PYTANIE KWALIFIKACYJNE: Potwierdzam, że aktualnie mieszkam w obrębie Dzielnicy Bielany m. st. Warszawy
*Sprawdź TUTAJ, czy ulica, na której mieszkasz mieści się w obrębie administracyjnym Dzielnicy Bielany.
*
Required
PYTANIE KWALIFIKACYJNE: Należę do dumnej grupy seniorów, czyli mam ukończone 60 lat. *
Required
Jestem osobą ze szczególnymi potrzebami i w czasie zajęć będę potrzebować kogoś do pomocy. *
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych - RODO *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie podanym przeze mnie w toku postępowania rekrutacyjnego przez Fundację Twoja Transformacja (dawniej SupeRoleModels) do celów prowadzonej rekrutacji i obsługi mojego uczestnictwa zajęciach w ramach realizowanego projektu "Działania prozdrowotne oraz trening umiejętności manualnych i kognitywnych w procesie zmian okresu późnej dorosłości". Mam świadomość, że powyższą zgodę mogę wycofać w każdym momencie, co nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.
Zapoznaj się z naszą klauzulą informacyjną odnośnie przetwarzania danych osobowych tutaj.
Required
Zgoda na publikację wizerunku *

Zgodnie z art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U.2018.1191 t.j. z dnia 2018.06.21 z późn. zm.), wyrażam dobrowolną i świadomą zgodę na utrwalanie i rozpowszechnienie mojego wizerunku w sposób nieodpłatny i bez ograniczeń ilościowych, czasowych i terytorialnych, do momentu pisemnego cofnięcia tej zgody. Zgoda ta obejmuje:

a) rozpowszechnianie, rozporządzanie i wielokrotne korzystanie z wizerunku w materiałach reklamowych i promocyjnych Organizatora oraz w materiałach reklamowych i promocyjnych dotyczących wydarzeń organizowanych przez Organizatora, w tym rozpowszechnianie wizerunku na: plakatach reklamowych i promocyjnych, ulotkach, banerach, mailingach, folderach, prezentacjach, w wydawnictwach udostępnianych publicznie (gazetach, czasopismach), na stronach internetowych Organizatora, na portalach społecznościowych, materiałach wewnętrznych Organizatora, w reklamie telewizyjnej oraz reklamie publikowanej za pośrednictwem wszelkich środków masowego przekazu, włączając przekaz satelitarny i w sieci Internet, 

b) obróbkę wizerunku, połączenie z innymi elementami graficznymi, umieszczenie w materiałach reklamowych i promocyjnych Organizatora w dowolnej formie oraz powielanie materiałów reklamowych i promocyjnych zawierających wizerunek w dowolnej technice.

Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report