Formularz zgłoszeniowy na szkolenie z pierwszej pomocy
Imię *
Your answer
Nazwisko *
Your answer
PESEL *
Your answer
Miejscowość zamieszkania *
Your answer
Numer telefonu *
Your answer
Adres e-mail *
Your answer
Po wysłaniu przez Państwa formularza zgłoszeniowego oraz uzbieraniu minimum 6 osób, skontaktujemy się celem ustalenia terminu szkolenia. *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych w celu zgłoszenia udziału w kursach i szkoleniach organizownych przez DIVEMED Jarosław Przybylski zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o Ochronie Danych Osobowych.
Required
Zgoda na zapisanie do newslettera
Wyrażam zgodę na zapisanie mojego adresu e-mail do newslettera, w którym będziemy informowali o nowych szkoleniach z I pomocy, kursach KPP, ciekawostkach, wydarzeniach oraz przypominali o recertyfikacji kursu KPP organizowanego przez DIVEMED Jarosław Przybylski.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.