แบบประเมินตนเอง (SDQ) ฉบับผู้ปกครองประเมินนักเรียน
ชื่อผู้ปกครอง *
ผู้ปกครองของ ชั้น เลขที่ *
ด้านอารามณ์ *
ไม่จริง
ค่อนข้างจริง
จริง
มักจะบ่นว่าปวดศีรษะ ปวดท้อง
กังวลใจหลายเรื่อง ดูกังวลเสมอ
ดูไม่มีความสุข ท้อแท้
เครียด ไม่ยอมห่างเวลาอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่คุ้นและขาดความเชื่อมั่นใจตนเอง
ขี้กลัว รู้สึกหวาดกลัวง่าย
ด้านพฤติกรรม/เกเร *
ไม่จริง
ค่อนข้างจริง
จริง
มักจะอาละวาด หรือโมโหร้าย
เชื่อฟัง มักจะทำตามที่ผู้ใหญ่ต้องการ
มักจะมีเรื่องทะเลาะวิวาทกับเด็กอื่น หรือรังแกเด็กอื่น
ชอบโกหก หรือขี้โกง
ขโมยของของที่บ้าน ที่โรงเรียนหรือที่อื่น
ด้านพฤติกรรมอยู่ไม่นิ่ง/สมาธิสั้น *
ไม่จริง
ค่อนข้างจริง
จริง
อยู่ไม่นิ่ง นั่งนิ่งๆ ไม่ได้
อยู่ไม่สุข วุ่นวายอย่างมาก
วอกแวกง่าย สมาธิสั้น
คิดก่อนทำ
ทำงานได้จนเสร็จ มีความตั้งใจในการทำงาน
ด้านความสัมพันธ์กับเพื่อน *
ไม่จริง
ค่อนข้างจริง
จริง
ค่อนข้างแยกตัว ชอบเล่นคนเดียว
มีเพื่อนสนิท
เป็นที่ชื่นชอบของเพื่อน
ถูกเด็กคนอื่นล้อเลียน หรือรังแก
เข้ากับผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเด็กวัยเดียวกัน
ด้านสัมพันธภาพทางสังคม *
ไม่จริง
ค่อนข้างจริง
จริง
ห่วงใยความรู้สึกของผู้อื่น
เต็มใจแบ่งปันสิ่งของให้เพื่อน ( ขนม ของเล่น ดินสอ เป็นต้น )
เป็นที่พึ่งได้เวลาที่คนอื่นเสียใจ อารมณ์ไม่ดี หรือไม่สบายใจ
ใจดีกับเด็กที่เล็กกว่า
ชอบอาสาช่วยเหลือผู้อื่น ( พ่อแม่ ครู เด็กคนอื่น )
โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปัญหาในด้านใดด้านหนึ่งต่อไปนี้หรือไม่ด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือความสามารถเข้ากับผู้อื่น *
ถ้าตอบว่า “ ใช่ ” กรุณาตอบข้อต่อไปนี้ปัญหานี้เกิดขึ้นมานานเท่าไรแล้ว
Clear selection
ปัญหานี้ทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายใจหรือไม่
Clear selection
ปัญหานี้รบกวนชีวิตประจำวันของเด็กในด้านต่างๆ ต่อไปนี้หรือไม่
ไม่เลย
เล็กน้อย
ค่อนข้างมาก
มาก
ความเป็นอยู่ท่บ้าน
การคบเพื่อน
การเรียนในห้องเรียน
กิจกรรมยามว่าง
Clear selection
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy