Survey: Itinerary to a foreign country for students and staff of Prince of Songkla University. สำรวจการเดินทางไปต่างประเทศ สำหรับนักศึกษาและบุคลากร มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
The COVID-19 affected countries can be seen in the following link http://bit.ly/38d3HJO
ท่านสามารถตรวจสอบรายชื่อประเทศที่ต้องเฝ้าระวังได้ตามลิงก์นี้ http://bit.ly/38d3HJO
Email address *
Name - Surname ชื่อ - นามสกุล *
Your status สถานะของท่าน *
Required
Student ID รหัสนักศึกษา
Specify your campus. โปรดระบุวิทยาเขตของท่าน *
Specify your faculty/unit. โปรดระบุคณะ/หน่วยงานของท่าน *
1. Since the 20th February 2020, have you visited or transit through any COVID-19 affected country? ตั้งแต่ 20 กุมภาพันธ์ 2563 คุณได้เดินทางไปหรือผ่าน (Transit) ณ ประเทศที่ต้องเฝ้าระวัง *
2. Which city did you visit in the COVID-19 affected country? ท่านเดินทางไปยังเมืองใดในประเทศที่ต้องเฝ้าระวัง
3. When did you arrive in Thailand? ท่านเดินทางกลับมาประเทศไทยเมื่อใด
MM
/
DD
/
YYYY
4. Specify your current address and phone number in Thailand? โปรดระบุที่อยู่ และเบอร์โทรศัพท์ปัจจุบันของท่านในประเทศไทย
5. For the foreigner, specify the name, address, and phone number of your emergency contact person in your home country (Once you answered, go to question number 17) คำถามเฉพาะสำหรับชาวต่างชาติ (ให้ท่านข้ามไปตอบคำถามในข้อที่ 17)
6. Which COVID-19 affected country are you in? ท่านอยู่ในประเทศที่ต้องเฝ้าระวังประเทศใด
7. When are you coming back to Thailand? ท่านจะเดินทางกลับเมืองไทยเมื่อใด
MM
/
DD
/
YYYY
8. What is your return flight number and time? เที่ยวบินขากลับและเวลาเดินทางกลับของท่าน
9. Specify the name, address, and phone number of your emergency contact person in the COVID-19 affected country. ชื่อบุคคล ที่อยู่ และเบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อในกรณีฉุกเฉินในประเทศที่ต้องเฝ้าระวัง
10. Specify the name, address, and phone number of your emergency contact person in Thailand? (Once you answered, go to question number 17) ชื่อบุคคล ที่อยู่ และเบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย (เมื่อตอบแล้วให้ข้ามไปข้อที่ 17)
11. Do you plan to travel abroad this year? คุณมีแผนจะเดินทางไปยังต่างประเทศในปีนี้หรือไม่
Clear selection
12. Which country are you planning to visit? ท่านวางแผนจะเดินทางไปประเทศใด
13. When do you plan to go abroad? ท่านวางแผนจะเดินทางไปต่างประเทศเมื่อใด
MM
/
DD
/
YYYY
14. When will you come back? ท่านจะเดินกลับมาถึงเมื่อใด
MM
/
DD
/
YYYY
15. Specify the name, address, and phone number of your emergency contact person abroad. ชื่อบุคคล ที่อยู่ และเบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อในกรณีฉุกเฉินในต่างประเทศ
16. Specify the name, address, and phone number of your emergency contact person in Thailand? ชื่อบุคคล ที่อยู่ และเบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย
17. Please, specify your passport number. โปรดระบุเลขบัตรประชาชนของท่าน *
18. Please, specify your mobile phone โปรดระบุเบอร์โทรศัพท์ของท่าน *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Psu.ac.th. Report Abuse