Voorinschrijving Fura 10 Miles & Shortcut

1) Schrijf je hier in door de onderstaande vragenijst in te vullen en te verzenden
2) Betaal 6€ via rekeningnummer IBAN BE30 9794 3568 5811 (BIC ARSP BE 22) van Furalopers Tervuren VZW, met vermelding Fura 10 Miles & Shortcut + naam + voornaam. (je storting moet ten laatste op woensdag 10 mei op onze rekening staan, dus je storting wordt best ten laatste op maandag 8 mei uitgevoerd).
Wie recht heeft op een korting door inschrijving met een Sporta-likaart, kan deze niet bekomen via deze online-inschrijving, maar moet zich ter plaatse inschrijven op vertoon van deze lidkaart. Deze personen betalen dan slechts 5,5€
3) Vraag op zaterdag 13 mei je nummer adhv je naam aan de inschrijvingstafel van je gekozen afstand
Wedstrijd waarvoor je wenst in te schrijven *
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Adres
Your answer
Club
Your answer
Email adres
Your answer
SPORTU-ID nummer
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Furalopers v.z.w.. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms