Voorinschrijving Fura 10 Miles, 10K & Shortcut

1) Schrijf je hier in door de onderstaande vragenijst in te vullen en te verzenden
2) Betaal 7€ via rekeningnummer IBAN BE30 9794 3568 5811 (BIC ARSP BE 22) van Furalopers Tervuren VZW, met vermelding Fura 10 Miles, Fura 10K of Fura Shortcut + naam + voornaam. (je storting moet ten laatste op woensdag 9 mei op onze rekening staan en dus best ten laatste op maandag 7 mei uitgevoerd).
Wie recht heeft op een korting door inschrijving met een Sporta-likaart, kan deze ook bekomen via deze online-inschrijving. Vul hiervoor het inschrijvingsformulier in, vink het vakje "SPORTA Lidkaart" aan en geef je lidnummer (te vinden op je Sporta-kaart). Daarna kan je dan een storting uitvoeren van 6,5€ ipv 7€.
3) Vraag op zaterdag 12 mei je nummer adhv je naam aan de inschrijvingstafel van je gekozen afstand. Je nummer werd voor je klaar gelegd.
Wedstrijd waarvoor je wenst in te schrijven *
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Adres
Your answer
Club
Your answer
Email adres
Your answer
SPORTU-ID nummer
Your answer
Ben je een Sporta lid? *
Geef hier je Sporta lidnummer op indien je de Sporta-korting wenst. (te vinden op je Sporta-lidkaart)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Furalopers v.z.w.. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms