Bulletin d'adhésion

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avoir reçu un exemplaire des statuts de l’association, dont j’ai pu prendre connaissance.

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m’engager à respecter toutes les obligations des membres de l’association qui y figurent.

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avoir été également informé des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 qui règlemente le droit de communication dans le fichier des membres de l’association des données personnelles me concernant.

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J'autorise la publication de photo sur les différents supports de l’Association *

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Nom du compte : Musique Action Chaumont
IBAN : FR76 1027 8025 4700 0210 9700 123
Communication : Adhésion MAC *Nom Prénom*

Ordre : Musique Action Chaumont
Envoie postal à l’adresse :
Musique Action Chaumont
13 rue du Grand-Bornand
52000 Chaumont

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