Postulación conferencista 3er Congreso Internacional de Emergencias. Octubre 20-21 Medellín, Colombia.
Por favor conteste el siguiente cuestionario completo para ser analizado por el comité académico del congreso antes del 15 de Julio del 2017
Nombre *
Your answer
Apellido *
Your answer
Pertenece a alguna asociación o sociedad de emergencias, en caso positivo mencione cual *
Your answer
Es usted socio activo de ACEM *
Titulo de pre grado *
Your answer
Es Residente de Medicina de Emergencias *
Titulo de pos grado *
Your answer
Titulo de sub especialidad, otra especialidad o fellow.
Your answer
Título de maestría si aplica
Your answer
Título de doctorado si aplica
Your answer
País *
Your answer
Ciudad *
Your answer
Correo electrónico *
Your answer
Cuenta de Twitter
Your answer
Teléfono con indicativo, código de Larga distancia y local o LADA *
Your answer
Cargo Actual *
Your answer
Institución donde trabaja *
Your answer
Propuesta de temas por áreas (Por favor enumere las propuestas de temas) *
Your answer
Publicaciones tipo artículo (por favor enumerarlas) *
Your answer
Publicaciones tipo libro (por favor enumerarlas) *
Your answer
Experiencia como conferencista nacional. Si - No. Describa a continuación algunas de las ponencias, evento, ciudad y fecha. *
Your answer
Experiencia como conferencista internacional. Si - No. Describa a continuación algunas de las ponencias, evento, ciudad y fecha. *
Your answer
Pertenece a alguna asociación o comité de trabajo internacional. Si - No. Describa a continuación *
Your answer
De ser convocado, ACEM y El Congreso Internacional de emergencias costearan sus gastos de hospedaje mas no sus traslados aéreos, está de acuerdo? *
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