Compilation des chutes en BMX
Dans le but de compiler des données sur les chutes reliées au BMX, un questionnaire est disponible en ligne. Il sera donc possible rapidement de remplir ce formulaire avec votre téléphone intelligent. Ce formulaire est destiné aux chutes reliées aux entraînements et à courses locales et provinciales. Tous les membres pourront le remplir entre 2 min. seulement.
Il est important de mentionner que ce questionnaire ne remplacera pas le rapport d’accident obligatoire pour les assurances.
Si c'est une urgence, veuillez communiquer avec le 911 immédiatement.
Prénom de l'individu
Your answer
Date de la chute
MM
/
DD
/
YYYY
Heure de l'accident
Time
:
Ville où à eu lieu la chute
Your answer
Nom du club de l'athlète
Âge de l'athlète
Your answer
Moment de la chute
Raison de la chute
Niveau de la blessure de l'athlète
Si la chute a eu lieu sur une piste de BMX, veuillez indiquer l'endroit.
Si l'événement a eu lieu sur une piste de BMX, veuillez spécifier la piste?
Est-ce que l'athlète a eu besoin d'utiliser les services de premiers soins?
Est-ce que l'athlète a eu besoin d'utiliser le transport d'ambulance?
Est-ce que l'athlète utilisait des pédales automatique (clip) lors de l'incident?
Je suis conscient que ce questionnaire ne remplace en aucun cas le rapport d'accident pré-établi par la FQSC.
Si vous souhaitez remplir un formulaire d'accident prévu par la fédération, je vous invite à communiquer avec Manon Cadotte à la FQSC (mcadotte@fqsc.net)
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