Formularz zapisów na Wakacyjny Kurs Nauki Pływania 2018r.
Zapisy oraz wpłaty:
I Edycja do 13 czerwca br.
II Edycja do 10 sierpnia br.
Zaznacz edycję kursu (zapisy na Edycja I są zakończone) *
Dane dziecka
Wybierz orientacyjny poziom umiejętności pływackich dziecka *
Nazwisko *
Your answer
Imię *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Nr telefonu do rodzica *
Your answer
Imiona i nazwiska rodziców / opiekunów *
Your answer
Dodatkowe informacje lub uwagi
Your answer
Oświadczenie
Oświadczamy, że dziecko będące pod naszą opieką prawną nie posiada przeciwwskazań zdrowotnych i jest zdolne do uczestniczenia w zajęciach nauki i doskonalenia pływania. W razie konieczności wyrażamy zgodę na udzielenie dziecku pierwszej pomocy medycznej. Zapoznaliśmy się z Regulaminem Zajęć Pływackich i zgadzamy się na zawarte w nim warunki oraz zobowiązujemy się do terminowego regulowania wymaganych opłat. Jako rodzice / prawni opiekunowie zabezpieczamy dziecku bezpieczną drogę na zajęcia i jego powrót do domu. Wyrażamy zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych (w tym wizerunku) naszego dziecka przez administratora danych osobowych - KTP Iskra dla potrzeb niezbędnych do realizacji działalności sportowej oraz w celach promocyjnych Klubu w tym publikacji zdjęć i wyników zawodów w formie drukowanej i elektronicznej zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. (tekst jednolity: Dz. U. 2002r. nr 101, poz. 926 za zm.) Jednocześnie zgodnie z art.24 w/w ustawy przyjmujemy do wiadomości, że przysługuje nam prawo dostępu do treści danych oraz ich poprawiania.
*
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms