SCHEDA CANDIDATURA "BUONE PRASSI"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
CONVEGNO INTERNAZIONALE ANFFAS ONLUS "DISABILITA’ INTELLETTIVE E DEL NEUROSVILUPPO: diritti umani e qualità della vita"
RIMINI 2 E 3 DICEMBRE 2016
Nome e Cognome del relatore *
Candidatura al Workshop dal titolo *
Qualifica del relatore (da indicare nell'intervento) *
Nome e Cognome dell'eventuale sostituto del relatore
Qualifica del sostituto (da indicare nell'intervento)
Ente di appartenenza (struttura Anffas, altro ente, libero professionista etc) *
Indirizzo *
recapito e-mail *
Cellulare *
Titolo della Presentazione *
Descrizione (max 10 righe) della presentazione che si vuole candidare (la descrizione deve contenere una premessa, descrizione e finalità della buona prassi, eventuale esperienza svolta ed i risultati/obiettivi raggiunti) *
Autorizzo, le strutture organizzatrici, al trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” per usi statistici e promozionali. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report