Formulir Pendataan Anggota Winaya Jaya Sakti
isi formulir ini dengan benar, supaya dapat ditampilkan di bagian anggota WJS.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Alamat Rumah *
Tempat Tanggal Lahir *
Contoh : Pandeglang, 14 Oktober 1992
Nomor Hanphone / telepon rumah *
Alamat Email
Nama Facebook / Url facebook *
Tentang kamu *
Jelaskan secara singkat pribadi kamu.
Kegiatan Winaya Jaya Sakti yang kamu Ikuti? *
Centang saja jawaban, kalo ikut 2 ya centang dua duanya. begitu seterusnya
Alasan mengikuti kegiatan? *
Utarakan kenapa kamu tertarik mengikuti kegiatan Winaya Jaya Sakti
Menurut kamu Ka Ilham Orangnya Seperti Apa?? *
Centang opsi dibawah ini
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy