საწევრო განაცხადი / Membership Application
WE KNOW HOW TO HELP
Your support enables us to make a difference in someone’s life.
სტატუსი/Status *
სახელი/Name *
Your answer
საიდენტიფიკაციო ან პირადი ნომერი/ ID number *
Your answer
საკონტაქტო პირი/Contact Person
მხოლოდ ორგანიზაციის შემთხვევაში/ Only in case of organization
Your answer
საკონტაქტო ინფორმაცია/ Contact information *
მისამართი/ ტელეფონის ნომ. / ელ.ფოსტა address, phone, e-mail
Your answer
ჩემი წლიური საწევრო თანხა შეადგენს/ my yearly membership fee amounts to: *
საქართველოს სამარიტელთა კავშირი / The Samaritan Association of Georgia *
Bank Name: TBC Bank, SWIFT: TBCBGE22, IBAN: GE24TB7532436080100008
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service